Isotretinoin

Isotretinoin

Grundlagen

Isotretinoin ist ein Derivat des natĂŒrlich vorkommenden Stoffes Vitamin A. Er gehört zur Gruppe der nicht-aromtischen Retinoide. Isotretionin wird zur Behandlung der schweren Akne eingesetzt. Es wird hauptsĂ€chlich in Form von Kapseln gegeben und ist rezeptpflichtig.

Medikamente mit Isotretinoin

Medikament Wirkstoff(e) Zulassungsinhaber
Ciscumed 5 mg - Kapseln Isotretinoin Ennogen Healthcare Ltd.
Ciscutan 10 mg - Kapseln Isotretinoin Pelpharma Handels GmbH
Ciscutan 20 mg - Kapseln Isotretinoin Pelpharma Handels GmbH
Ciscutan 40 mg - Kapseln Isotretinoin Pelpharma Handels GmbH
Ciscutan 5 mg - Kapseln Isotretinoin Pelpharma Handels GmbH

Wirkung

Pharmakodynamik

Der genaue Wirkmechanismus des Stoffes ist noch vollstĂ€ndig aufgeklĂ€rt. Es wird vermutet, dass Isotretinoin eine gewisse Wirkung auf den Zellzyklus, Zelldifferenzierung und ZellĂŒberleben hat. Dadurch wird die Talkproduktion in den Poren der Haut stark gemindert. Dadurch verstopfen die Poren weniger und akneauslösende Bakterien können sich schlechter auf der Haut vermehren. Es zeigt wenig bis gar keine Wirkung auf die Rezeptoren fĂŒr seine Muttersubstanz Vitamin A.

Pharmakokinetik

Isotretinoin erreicht seine höchste Plasmakonzentration nach ungefĂ€hr 1-4 Stunden nach der Einnahme. Aufgrund der strukturellen Eigenschaften des Stoffes sollten PrĂ€parate, die Isotretinoin enthalten, gemeinsam mit fetthaltigem Essen eingenommen werden. Der Arzneistoff liegt zu 99,99% an Proteine gebunden vor und hat eine Halbwertszeit von rund 20 Stunden. UngefĂ€hr die HĂ€lfte der eingenommenen Dosis wird in verschiedene Metaboliten gespalten und ĂŒber den Urin ausgeschieden. Der ĂŒbrige Teil wird unverĂ€ndert ĂŒber den Stuhl ausgeschieden.

Wechselwirkungen

Die gemeinsame Einnahme mit Tetrazyklinen kann eine Erhöhung des SchĂ€delinnendruckes bewirken. Andere Keratolytika sollten ebenfalls nicht gleichzeitig eingenommen werden. Außerdem sollte auf eine gleichzeitige Einnahme mit Vitamin A-haltigen NahrungsergĂ€nzungsmitteln und Verzehr von Leberprodukten verzichtet werden.

ToxizitÀt

Nebenwirkungen

Es gibt zahlreiche Nebenwirkungen, die die Haut betreffen. Dazu zĂ€hlen beispielsweise Hautrötung, Schuppen der Haut und EntzĂŒndungen. Bei systemischer Einnahme kann die Leber unter UmstĂ€nden geschĂ€digt werden. Es treten hĂ€ufig Kopfschmerzen auf und oft kommt es zu einer Augentrockenheit und Juckreiz. Es treten oft Gelenks - und Muskelschmerzen auf. Seltener kann es zu Blut im Urin und zur Entstehung von Magen-Darm-Erkrankungen fĂŒhren. 

 Isotretinoin darf nicht an Schwangere verabreicht werden, da es nachweislich fruchtschĂ€digend wirkt. 

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code D10AD04, D10BA01
Summenformel C20H28O2
Molare Masse (g·mol−1) 300,44
Aggregatzustand fest
Schmelzpunkt (°C) 172–175
PKS Wert ~4
CAS-Nummer 4759-48-2
PUB-Nummer 5282379
Drugbank ID DB00982

Quellenangaben

Redaktionelle GrundsÀtze

Alle fĂŒr den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von geprĂŒften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter UniversitĂ€ten). Dabei legen wir großen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.
Markus FalkenstÀtter, BSc

Markus FalkenstÀtter, BSc
Autor

Markus FalkenstÀtter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der UniversitÀt Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der UniversitÀt Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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