Nystatin

A nistatina é um medicamento antifúngico. É usado para tratar infecções de candida (levedura) da pele, incluindo erupções cutâneas, aftas, candidíase esofágica e infecções vaginais por leveduras. Também pode ser usado como profilaxia contra infecções fúngicas. A nistatina pode ser usada pela boca, na vagina ou na pele.

Farmacodinâmica

A nistatina é um ionóforo formador de canais, ou seja, exerce seu efeito terapêutico através da formação de um poro de membrana na membrana plasmática do fungo. A formação deste poro leva a uma alteração da permeabilidade da membrana que permite o vazamento do conteúdo intracelular e a subseqüente interrupção do gradiente eletroquímico, que são necessários para o bom funcionamento celular. A selectividade das células fúngicas sobre as células de mamíferos deve-se à maior afinidade de ligação da nistatina ao ergosterol, uma molécula encontrada apenas nas células fúngicas.

Farmacocinética

A absorção sistémica de nistatina é mínima após a administração oral e não são alcançadas concentrações plasmáticas detectáveis após a administração tópica ou vaginal. A nistatina não é absorvida pela circulação sistêmica e, portanto, não há dados sobre as propriedades farmacocinéticas deste medicamento.

Efeitos colaterais

• Sabor amargo e náusea são reacções adversas comuns.
  
  

A forma de suspensão oral pode causar uma série de efeitos adversos:

Comum

• Diarreia
• Dores abdominais

Raramente

• Taquicardia
• Broncoespasmo
• Inchaço Facial
• Dores musculares

Tanto a suspensão oral como a forma tópica podem causar

• reacções de hipersensibilidade, incluindo a síndrome de Stevens-Johnson
• Rash
• Comichão
• Queimadura e pustulose exantematosa generalizada aguda.

Dados toxicológicos

LD50 (rato, oral): 10.000 mg-kg-1