Slechte adem (halitosis)

Beschrijving

Uitgeademde lucht is normaal reukloos. Als je het nog kunt ruiken, is het een slechte adem.

Dit kan voor korte tijd optreden, na het eten van voedingsmiddelen zoals uien en knoflook, of op lange termijn en zo hinderlijk worden.

De oorzaak ligt meestal verborgen in de mondholte. Ontstekingen, onvoldoende verzorging van tanden en tandvlees, maar ook long- of maagziekten kunnen leiden tot een slechte adem.

Veel verschillende ziektes kunnen een slechte adem veroorzaken. De oorzaak ligt echter meestal in de mond, neus, keel of bijholten.

Uitgeademde lucht kan bijvoorbeeld worden geroken door bacteriën die voedselresten afbreken en zwavelhoudende en andere gassen vrijmaken. Eiwithoudende voedingsmiddelen, zoals zuivelproducten en vis, bevorderen een slechte adem.

Slechte tandhygiëne en reiniging van het kunstgebit

• Cariës (gaatje in de tand)
• Gingivitis (ontsteking van het tandvlees)
• Parodontitis (ontsteking van het parodontium)
• Tandwortelontsteking
• Voedselresten in interdentale ruimtes

Mondholte

• Droog mondslijmvlies als gevolg van slapen met de mond open, chronische mondademhaling, snurken, bepaalde medicijnen, algemene ziekte
• Tonglaag door te snel eten (de tong wordt gereinigd tijdens het kauwen), slechte mondhygiëne
• Purulente ontstekingen in het gebied van het mondslijmvlies, de tanden en na tandextracties

Keel (pharynx)

• Keelpijn
• Gescheurde palatine amandelen die voedsel en celresten vasthouden
• Chronische tonsillitis (met witte blaasjes)
• Chronische ontsteking van de slijmvliezen, catarre van de keel
• Zeldzame kwaadaardige tumoren

Luchtvaart

• Chronische neusgatontsteking
• Sinusitis
• Roken
• Chronische bronchitis
• Pneumonie (longontsteking)

Slokdarm, maag

• Chronische gastritis (zure oprispingen)
• Veranderingen in de slokdarm (diverticula, zeer zeldzaam)

Algemene ziekten

• Diabetes mellitus met slechte controle (acetongeur)
• Lever- en nierfunctiestoornissen (ammoniakgeur)
• Langdurig vasten (acetongeur)

Een slechte adem wordt gekenmerkt door een slecht ruikende adem. Vaak merkt de getroffene het niet, maar de mensen om hem heen wel.

Een slechte adem die een paar uur aanhoudt, komt door bepaalde voedingsmiddelen zoals uien of knoflook. Dit kan worden verholpen door simpelweg de mondhygiëne te verbeteren.

Pathologische slechte adem daarentegen is een permanent probleem (halitose, foetor ex ore).

Bacteriën die in de mond en keel woekeren, geven ook meer zwavelhoudende gassen en vetzuren af wanneer zij voedselresten afbreken. Dit leidt tot een uitgesproken vieze geur.

Soms kan de oorzaak worden toegeschreven aan de geur. Een zure slechte adem is bijvoorbeeld kenmerkend voor een maagziekte, terwijl een acetongeur kenmerkend is voor langdurig vasten en een slecht gecontroleerde diabetes.

Een slechte adem is ook typisch voor rokers.

Het is belangrijk om uit te zoeken wat de oorzaak is van de slechte adem. Hiervoor kunnen onderzoeken door verschillende specialisten nodig zijn.

• Tandarts: onderzoek van vullingen, kronen en tandvlees.
• KNO-arts: onderzoek van neus en sinussen, keel
• Specialist in interne geneeskunde (internist): opsporen of uitsluiten van gastro-intestinale ziekten
• Specialist in longgeneeskunde: onderzoek van de ademhalingswegen en longen

De therapie hangt af van de oorzaak.

Defecte vullingen moeten door een tandarts worden behandeld.

Als de oorzaak niet in de mondholte ligt, moet de juiste specialist de behandeling bepalen.

Het hangt ook af van de oorzaak. Als een slechte adem wordt veroorzaakt door bepaald voedsel, verbetert de aandoening nadat het betreffende voedsel wordt vermeden.

Mondhygiëne helpt bij oorzaken als tandplak op de tanden en de tong. Hierbij mag flossen niet worden vergeten om ook de ruimtes tussen de tanden te reinigen. Andere hulpmiddelen, zoals tongschrapers en antibacteriële mondspoelingen, zijn ook een aanbevolen aanvulling.

Een tandarts zal u uitleggen hoe u de dagelijkse mondhygiëne moet uitvoeren, wat daarbij komt kijken en of professionele reiniging noodzakelijk is.

Als een slechte adem wordt veroorzaakt door ziekten, zijn een bezoek aan de dokter en een adequate behandeling essentieel om de adem te verbeteren.

Als er geen ziekte verantwoordelijk is voor de slechte adem, kunt u die gemakkelijk voorkomen met een betere mond- en tandhygiëne:

• Gebruik flosdraad of een interdentale rager één keer per dag.
• Poets uw tanden na elke maaltijd indien mogelijk (wacht 30 minuten!), maar minstens twee keer per dag.
• Gebruik regelmatig een tongschraper
• Regelmatige tandheelkundige controles
• Tandsteen en hardnekkige tandplak laten verwijderen door de tandarts
• Eet veel verse groenten en fruit
• Drink voldoende vloeistoffen
• Spoelen met tandplakremmende middelen (raadpleeg uw tandarts!)
• Chlorofyl tabletten
• Kauwgom en pastilles