Triglyceriden met middellange keten

Triglyceriden met middellange keten (MCT's) is de benaming voor vetten met vetzuren van middellange ketenlengte. De vetten komen van nature voor in voedingsmiddelen zoals kokosolie, palmolie en boter.
Im Gegensatz zu langkettigen Fettsäuren werden die MTCs im Darm schneller zerlegt und aufgenommen und über das Blut direkt zu den Zielorganen transportiert. Aus diesem Grund werden mittelkettige Fettsäuren in der diätetischen Ernährungstherapie bei Erkrankungen, die mit einer Mangelernährung und Malabsorption (unzureichende Aufnahme) einhergehen, sowie als Kalorienquelle eingesetzt.

Bovendien worden middellange-keten triglyceriden aangetroffen als hulpstoffen in geneesmiddelen en worden zij gebruikt als zalfbasis.

In vergelijking met triglyceriden met lange keten en andere voedingsvetten hebben MCT's een 10% lagere energie-inhoud en een hogere toename van het energieverbruik. Ondanks verscheidene studies en onderzoeken ontbreekt het wetenschappelijke bewijs voor een langdurige en duurzame gewichtsbeheersing door middel van triglyceriden met een middellange keten.

Farmacodynamica

De middellange-keten triglyceriden worden gesplitst in glycerol en middellange-keten vetzuren en via de poortader in het bloed rechtstreeks naar de lever getransporteerd. Daar worden de vetzuren geoxideerd door beta-oxidatie voor energieproductie en wordt acetyl-co-enzym A gevormd. Aangezien de middellange-keten vetzuren bij voorkeur in het organisme worden geoxideerd, leidt dit tot een hoger energieverbruik. Vetzuren zijn belangrijke uitgangsstoffen voor de energieproductie en belangrijk voor de membraanstructuur en -functie. Zij reguleren ook de genexpressie en zijn precursoren voor bioactieve moleculen.

Farmacokinetica

De absorptie verloopt snel en passief door het maag-darmkanaal via de poortader, zwak gebonden aan serumalbumine, naar de lever. De middellange-keten vetzuren worden na beta-oxidatie gesplitst in de vrije vetzuren alfa-linoleenzuur en linolzuur. Deze worden op hun beurt gemetaboliseerd door desaturatie- en elongatiestappen totdat de secundaire producten eicosapentaeenzuur, docosahexaeenzuur en arachidonzuur zijn gevormd.
Die Plasmahalbwertszeit von MTCs beträgt 11 Minuten.

Contra-indicaties

Triglyceriden met middellange keten mogen niet worden gebruikt bij mogelijke ketoacidose (ontsporing van de stofwisseling) en oxidatiestoornissen van vetzuren met middellange keten.

Toxicologische gegevens

In verscheidene klinische studies werden MCT's veilig door mensen geconsumeerd in doses van 1 g/kg.
Bei der Überschreitung der empfohlenen Dosis bei intravenösen Lipidemulsionen wurde selten das Fettüberladungssyndrom beobachtet, welches zu einer plötzlichen Verschlechterung des Patientenzustands führt.