Ramipril

Ramipril è un farmaco del gruppo di farmaci chiamati ACE inibitori che è usato per trattare la pressione alta, l'insufficienza cardiaca e la malattia renale diabetica. È anche usato per prevenire le malattie cardiovascolari nelle persone ad alto rischio. È un utile trattamento di prima linea per la pressione alta. Si prende per bocca e richiede una prescrizione.

Farmacodinamica

Il Ramipril inibisce il sistema RAAS legandosi all'ACE e inibendolo, impedendo così la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II. Quando i livelli plasmatici di angiotensina II diminuiscono, c'è meno attivazione dei recettori dell'angiotensina accoppiati alla proteina G AT1 e AT2. AT1 in particolare è coinvolto nei processi che aumentano la pressione sanguigna, motivo per cui i pazienti con pressione sanguigna persistentemente elevata beneficiano dell'inibizione dell'ACE.

Farmacocinetica

Ramipril è assorbito per circa il 60% nel tratto gastrointestinale. Il legame alle proteine plasmatiche del ramipril è di circa il 73%. Il Ramipril viene metabolizzato nel fegato e il 60% viene escreto nelle urine e il 40% nelle feci. L'emivita di eliminazione è di 9-18 ore.

Interazioni tra farmaci

Alcuni prodotti che possono interagire con questo farmaco sono:

• Aliskiren
• farmaci che indeboliscono il sistema immunitario/aumentano il rischio di infezioni (come everolimus, sirolimus)
• litio
• farmaci che possono aumentare i livelli di potassio nel sangue (come gli ARB compresi losartan/valsartan, pillole anticoncezionali contenenti drospirenone)
• Sacubitril
• Telmisartan

Alcuni prodotti hanno ingredienti che possono aumentare la pressione sanguigna o peggiorare l'insufficienza cardiaca: soprattutto i farmaci per la tosse e il raffreddore, i farmaci dietetici o i FANS come l'ibuprofene/naproxen.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali comuni sono mal di testa, vertigini, stanchezza e tosse.

Gli effetti collaterali gravi possono includere problemi al fegato, angioedema, problemi ai reni e potassio alto nel sangue.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento non è raccomandato.

Dati tossicologici

LD50 (ratto, i.v.): 600 mg-kg-1