Metamizolo

Il sodio metamizolo è un analgesico e antipiretico del gruppo degli analgesici non oppioidi. Il metamizolo non ha più l'autorizzazione alla commercializzazione in molti paesi a causa di un effetto collaterale raro ma grave (agranulocitosi). Nei paesi di lingua tedesca, tuttavia, il suo uso è ancora diffuso. Di solito viene somministrato sotto forma di compresse.

Farmacodinamica

L'esatto meccanismo d'azione non è ancora stato decifrato. Quello che è certo è che inibisce l'enzima ciclossigenasi, che è essenziale per lo sviluppo del dolore. Tuttavia, i ricercatori sospettano che il farmaco mira ai recettori oppioidi e 5-HT, che possono anche influenzare la percezione del dolore in una certa misura.

Farmacocinetica

Il metamizolo è usato esclusivamente come sale di sodio metamizolo sodium. Questo rende possibile la somministrazione della sostanza sotto forma di compresse. L'emivita del metamizolo è molto breve. La metabolizzazione avviene nel fegato e la biodisponibilità è di circa il 90%. L'emivita plasmatica è di circa 2,5 ore. L'escrezione avviene attraverso i reni.

Interazioni

La somministrazione concomitante con clorpromazina deve essere evitata perché può verificarsi una pericolosa ipotermia.

In combinazione con il metotrexato, possono verificarsi danni al fegato.

Effetti collaterali

A causa del raro e pericoloso effetto collaterale agranulocitosi, il metamizolo non è più usato in molti paesi. La frequenza qui è di 1 trattato su 1 000 000 di pazienti.

Altri effetti collaterali che possono verificarsi occasionalmente

• Ipotensione
• Esantema da farmaci
• Arrossamento dell'urina
• Leucopenia
• Reazioni cutanee

Dati tossicologici

LD50 (ratto, orale): 4351 mg.kg-1