Cefaclor

Cefaclor appartiene alla famiglia di antibiotici conosciuti come cefalosporine (cefalosporine). All'interno di questo gruppo, appartiene alla seconda generazione. Le cefalosporine sono antibiotici ad ampio spettro usati per trattare setticemia, polmonite, meningite, infezioni delle vie biliari, peritonite e infezioni del tratto urinario.

Farmacodinamica

Il cefaclor, come le penicilline, è un antibiotico beta-lattamico. Legandosi a specifiche proteine leganti la penicillina (PBPs) situate all'interno della parete cellulare batterica, inibisce la terza e ultima fase della sintesi della parete cellulare batterica. La lisi cellulare (dissoluzione della cellula) è quindi mediata da enzimi autolitici della parete cellulare batterica come le autolisine.

Farmacocinetica

Cefaclor è ben assorbito dopo la somministrazione orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Il legame proteico è del 23,5%. Non c'è una biotrasformazione significativa nel fegato (circa il 60-85% del principio attivo viene escreto invariato nelle urine entro 8 ore). L'emivita è di circa 0,6-0,9 ore.

Interazioni tra farmaci

• Le cefalosporine possono aumentare l'effetto anticoagulante delle cumarine (per esempio warfarin) - l'uso concomitante richiede frequenti controlli dell'INR e aggiustamento della dose se necessario.
• L'escrezione delle cefalosporine è ridotta dal probenecid (con conseguente aumento delle concentrazioni del farmaco nel plasma sanguigno).
• L'assorbimento di cefaclor è ridotto dagli antiacidi. Pertanto, gli antiacidi non devono essere presi immediatamente prima o contemporaneamente al cefaclor.

Effetti collaterali

Il principale effetto collaterale delle cefalosporine è l'ipersensibilità (allergia al farmaco). I pazienti sensibili alla penicillina reagiscono anche allergicamente alle cefalosporine, a seconda della generazione di cefalosporine. Le reazioni allergiche possono manifestarsi, per esempio, come eruzione cutanea, prurito, orticaria, reazioni simili alla malattia del siero con eruzione cutanea, febbre e artralgia, nonché anafilassi.

Altri effetti collaterali includono disturbi gastrointestinali (ad esempio diarrea, nausea e vomito, disturbi addominali, disturbi degli enzimi epatici, epatite transitoria e ittero colestatico), mal di testa e sindrome di Stevens-Johnson.

Rari effetti collaterali includono eosinofilia e disturbi del sangue (inclusi trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi, anemia aplastica e anemia emolitica); nefrite interstiziale reversibile; iperattività, nervosismo, disturbi del sonno, allucinazioni, confusione, ipertensione e vertigini.

I sintomi del sovradosaggio includono diarrea, nausea, disturbi di stomaco e vomito.