Sulfate de fer (II)

Le sulfate ferreux est le sel de fer divalent de l'acide sulfurique. La forme hydratée est utilisée en médecine pour le traitement de l'anémie ferriprive, mais aussi dans l'industrie. Le sulfate ferreux peut être donné sous forme de comprimés ou de capsules.

Il figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé.

Pharmacodynamie

Le fer est nécessaire au maintien d'une santé optimale, notamment pour la formation des globules rouges qui transportent l'oxygène dans l'organisme. Une carence en fer signifie que le corps ne peut pas produire suffisamment de globules rouges sains. Une anémie ferriprive se produit lorsque les réserves de fer de l'organisme tombent à un niveau trop bas et que le fer stocké n'est pas suffisant pour soutenir une production normale de globules rouges. Une quantité insuffisante de fer dans l'alimentation, une absorption perturbée du fer, des hémorragies, une grossesse ou une perte de fer dans l'urine peuvent entraîner une carence en fer. Les symptômes d'une anémie ferriprive sont notamment la fatigue, l'essoufflement, les palpitations, les vertiges et les maux de tête. La prise de fer sous forme de compléments alimentaires, comme le sulfate de fer, permet d'augmenter plus rapidement le taux de fer lorsque l'apport alimentaire et les réserves de fer sont insuffisants.

Pharmacocinétique

Le fer administré par voie orale a une biodisponibilité très variable selon les circonstances, qui dépend entre autres de la valence du fer (Fe2+ ou Fe3+), de l'apport alimentaire et du degré de carence en fer. Le fer divalent est plus soluble et a donc généralement une biodisponibilité plus élevée que le fer trivalent (Fe3+). L'absorption se fait principalement dans l'intestin grêle, en particulier dans le duodénum et le jéjunum proximal. Environ 60 % du fer est absorbé par les érythrocytes. Le reste du fer se trouve dans le tissu musculaire (en tant que partie de la myoglobine) et dans un grand nombre d'enzymes différentes ainsi que dans sa forme de stockage, la ferritine.

Effets secondaires

• assombrissement des selles
• douleurs abdominales
• Brûlures d'estomac
• nausées
• Constipation
• ballonnements
• Vomissements
• Diarrhée

Contre-indications et précautions

Les produits contenant du fer comportent un risque de surdosage, en particulier chez les enfants. Le fer en trop grande quantité est toxique pour le système gastro-intestinal, le système cardiovasculaire et le système nerveux central. Les symptômes possibles après une absorption excessive de fer comprennent des nausées, des ballonnements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, de la constipation et des selles noires/goudronées. Les symptômes d'un surdosage à des stades plus avancés comprennent des lèvres, des ongles et des paumes bleus, une somnolence, une tachycardie, des convulsions, une acidose métabolique, des lésions hépatiques et un dysfonctionnement cardiovasculaire. Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être contacté immédiatement.