Chlorhexidine

La chlorhexidine est un désinfectant et un antiseptique utilisé pour désinfecter la peau avant les opérations et pour stériliser les instruments chirurgicaux. Il peut être utilisé pour désinfecter à la fois la peau du patient et les mains du personnel médical. Il est également utilisé pour nettoyer les plaies, prévenir la plaque dentaire, traiter les infections à levures dans la bouche et empêcher le blocage des cathéters urinaires. Il est surtout utilisé sous forme liquide, rarement sous forme de poudre. La chlorhexidine est efficace contre un grand nombre de micro-organismes, mais elle est inefficace contre les spores bactériennes.

Pharmacodynamie

L'activité antimicrobienne à large spectre de la chlorhexidine est due à sa capacité à détruire les membranes des cellules microbiennes. La molécule de chlorhexidine, chargée positivement, réagit avec les groupes phosphates chargés négativement sur les surfaces des cellules microbiennes et dans la membrane cellulaire. Cette réaction détruit l'intégrité de la paroi cellulaire et provoque une fuite du cytosol (contenu de la cellule). En outre, la chlorhexidine pénètre également dans la cellule elle-même, entraînant la précipitation des composants cytoplasmiques (enzymes et autres protéines) et finalement la mort cellulaire.

Pharmacocinétique

La chlorhexidine est uniquement appliquée par voie topique (superficielle) et dans la cavité buccale. Normalement, il ne passe pas la barrière cutanée, c'est pourquoi il n'existe pas de données sur l'absorption et la métabolisation de cette substance. Lorsqu'il est appliqué dans la bouche, il peut y avoir une absorption systémique minimale, mais cela ne montre aucun effet.

Effets secondaires

Les effets secondaires peuvent inclure une irritation de la peau, une décoloration des dents et des réactions allergiques. Le contact direct peut provoquer des problèmes oculaires.

L'utilisation pendant la grossesse ne présente pas de risque.

Données toxicologiques

DL50 (rat, i.v.) : 21 mg-kg-1