Indocid ne doit pas être utilisé:
si vous présentez une réaction allergique à l?un des composants du médicament ou si vous avez déjà développé des difficultés respiratoires ou des réactions cutanées de type allergique après la prise d?acide acétylsalicylique ou d?autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens,
durant le dernier tiers de la grossesse,
en période d?allaitement,
lors d?ulcères gastriques ou intestinaux actifs,
lors d?affections intestinales inflammatoires chroniques (maladie de Crohn, colite ulcéreuse).
lors d?affections hépatiques ou rénales sévères,
lors d?insuffisance cardiaque sévère,
pour le traitement de douleurs postopératoires après un pontage coronarien (ou la pose d?une assistance cardio-pulmonaire).
Les suppositoires d?Indocid ne doivent pas être administrés en cas d?inflammation ou de saignements de la muqueuse rectale.
Durant le traitement à des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des ulcères des muqueuses du tractus gastro-intestinal supérieur, rarement des hémorragies, ou dans des cas isolés, des perforations (perforations gastriques, intestinales) peuvent apparaître. Ces complications peuvent apparaître à tout moment durant le traitement, toutefois également sans symptôme annonciateur. Afin de diminuer ce risque, la dose efficace la plus faible devrait être administrée durant une période aussi courte que possible.
Une augmentation des risques d?occlusions thrombotiques (caillots sanguins) des vaisseaux cardiaques ou cérébraux a été démontrée pour certains inhibiteurs sélectifs de la COX-2 (y compris les AINS) administrés à doses élevées et/ou pour un traitement à long terme. Etant donné que l?on ne dispose actuellement d?aucune donnée clinique comparable pour l?indométhacine, un risque élevé similaire ne peut pas être exclu. Jusqu?à l?obtention de données à ce sujet, l?indométhacine ne devrait être utilisée qu?après une évaluation prudente du rapport bénéfices-risques lors d?artériopathie oblitérante au niveau du coeur, du cerveau ou des jambes ainsi que chez les patients présentant des facteurs de risque importants (p.ex. hypertension artérielle, hyperlipidémie, diabète sucré, fumée). Dans ces situations aussi, la dose efficace la plus faible devrait être administrée durant une période aussi courte que possible.
Les effets secondaires des AINS au niveau de la fonction rénale comprennent une rétention liquidienne avec oedèmes et/ou une hypertension artérielle. C?est pourquoi l?indométhacine ne devrait être utilisée qu?avec prudence chez les patients présentant une insuffisance cardiaque et d?autres états susceptibles de provoquer une rétention liquidienne. La prudence est également de mise chez les patients prenant en même temps des diurétiques ou des inhibiteurs de l?ECA ainsi que lors d?une perte importante d?eau (par exemple lors de transpiration abondante).
Indocid ne devrait pas être utilisé chez les enfants et les adolescents, car la sécurité et l?efficacité dans cette tranche d?âge n?ont pas été étudiées.
En raison du fait qu?il semble que, chez les patients âgés, le risque d?apparition d?effets indésirables soit en général augmenté, l?emploi d?Indocid requiert une prudence particulière chez les patients âgés.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous présentez ou avez présenté une des maladies suivantes:
allergies;
ulcères gastriques ou d?autres maladies gastro-intestinales;
douleurs thoraciques (angine), attaque cardiaque ou occlusion des vaisseaux cardiaques dans les antécédents;
attaque cérébrale ou accès ischémique transitoire dans les antécédents médicaux;
troubles psychiques;
crampes;
problèmes cardiaques;
problèmes rénaux;
problèmes hépatiques;
infections;
diabète;
tendance aux hémorragies;
hypertension artérielle;
maladie de Parkinson;
ou si vous prenez d?autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!), en particulier des cardiotoniques, des antibiotiques, d?autres anti-inflammatoires, des médicaments destinés à fluidifier le sang ou à baisser la pression artérielle, des médicaments destinés au traitement du cancer ou pour le traitement de troubles psychiques.
Si, lors du traitement par Indocid, vous deviez éprouver des troubles de la vue, il conviendrait d?interrompre le traitement et d?en aviser votre médecin.
Si vous développez une éruption cutanée, vous devez arrêter Indocid et consulter immédiatement votre médecin.
Au cas où, durant le traitement, vous deviez présenter des maux de gorge (angine), une fièvre légère et éventuellement aussi une tuméfaction des glandes du cou (un tableau clinique très rare), de même que des douleurs abdominales et/ou une coloration noire des selles, il faudrait interrompre la prise du médicament et en informer immédiatement votre médecin.
Indocid peut provoquer, chez certains patients, une hypertension artérielle, en particulier à dose élevée, ce qui peut entraîner une hausse de risque d?infarctus du myocarde et d?attaque cérébrale. C?est pourquoi votre médecin déterminera, de temps en temps, votre pression artérielle, afin de vérifier si la poursuite du traitement est sûre.
Ce médicament peut diminuer les facultés de réaction et l?aptitude à utiliser des outils ou des machines et peut altérer votre capacité à conduire. La prise ou l?emploi d?Indocid peut p.ex. entraîner des vertiges, des troubles de la vision ou d?autres troubles du système nerveux central (voir sous «Quels effets secondaires Indocid peut-il provoquer»). C?est pourquoi, lors de l?apparition de ces effets secondaires, vous devez renoncer à conduire des véhicules à moteur ou à utiliser des machines et informer votre médecin.
Informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous tombez enceinte durant le traitement à Indocid ou si vous allaitez votre enfant. Le médecin décidera alors de la poursuite du traitement par Indocid. Vous ne devez pas prendre/utiliser Indocid durant le dernier trimestre de la grossesse.
