Il est important de contrôler fréquemment les taux de sucre dans le sang et dans l?urine, et cela particulièrement durant la phase initiale du traitement.
Une condition de base indispensable au succès du traitement est l?instauration d?un régime adapté au diabète, dont vous discuterez avec votre médecin ou lors de votre visite à votre centre de consultation. Cette condition est particulièrement importante durant la phase initiale du traitement avec Glimepirid Actavis, alors que vous êtes en train de rechercher avec votre médecin la posologie optimale pour votre cas.
Le régime est la mesure la plus importante à observer en cas de diabète. Vous devez respecter votre régime à la lettre, même si vous prenez des comprimés destinés à diminuer votre taux de sucre sanguin. Si vous souffrez d?une surcharge pondérale, il peut être impératif de diminuer votre apport calorique et de perdre du poids.
Il est très important que vous preniez vos comprimés régulièrement et que vous suiviez votre régime, afin d?éviter que votre glycémie ne s?élève trop (hyperglycémie) ou ne diminue trop (hypoglycémie); ces deux situations pouvant influencer considérablement vos capacités de réaction ou même conduire à de sérieuses complications. Pour ces différentes raisons, vous ne devez ni modifier la posologie prescrite, ni vous écarter des modalités d?utilisation du médicament établies avec votre médecin sans en avoir préalablement parlé avec lui.
Glimepirid Actavis ne doit pas être utilisé:
par les patients diabétiques dont le pancréas ne peut plus du tout sécréter d?insuline, ce qui se produit en particulier lors du développement d?un diabète durant l?enfance ou l?adolescence (diabète de type 1),
en cas de diabète instable accompagné de troubles fréquents et sévères du métabolisme (en particulier en présence d?hyperglycémies, avec odeur d?acétone dans l?air expiré, corps cétoniques détectables dans l?urine ou troubles de l?état de conscience allant jusqu?à des pertes de conscience),
lors de troubles fonctionnels sévères des reins, du foie, de la glande surrénale, de l?adénohypophyse et de la glande thyroïde,
en cas d?hypersensibilité au principe actif glimépiride ou à d?autres composants des comprimés, d?hypersensibilité à d?autres préparations contenant des sulfonylurées ou des sulfonamides.
Glimepirid Actavis comprimés de 2 mg contiennent des colorants azoïques. Les patients hypersensibles aux colorants azoïques, à l?acide acétylsalicylique ainsi qu?aux antirhumatismaux et aux analgésiques (inhibiteurs des prostaglandines) ne doivent pas utiliser les comprimés de 2 mg.
Veuillez rester attentif/ve aux signes suivants manifestant l?apparition de modifications indésirables du taux de sucre sanguin:
Trop de sucre dans le sang: forte sensation de soif, sécheresse buccale, mictions fréquentes et sécheresse cutanée. Informez-en votre médecin afin qu?il puisse discuter avec vous de votre régime ou corriger la prise des comprimés.
Trop peu de sucre dans le sang: faim intense, nausées, vomissements, sudation, tremblements, agitation, excitabilité, maux de tête, troubles du sommeil, confusion, étourdissements, palpitations et autres. Cette situation peut souvent s?améliorer rapidement par la prise de sucre (par exemple morceaux de sucre [2 à 4 morceaux], jus de fruits sucrés ou thé sucré). Rappelez-vous que les édulcorants artificiels sont inefficaces dans ces cas-là. Si ces manifestations ne disparaissent pas tout de suite, informez-en sans délai votre médecin. Si vous négligez votre traitement, des troubles de la vue et du langage, des signes de paralysie ou des troubles sensitifs et une perte de conscience peuvent se produire en raison de diminutions extrêmes des taux de sucre sanguin.
En cas de diarrhée, d?omission imprévue d?un repas ou d?effort physique, le taux de sucre sanguin est normalement plus bas. La prise de Glimepirid Actavis peut alors entraîner une diminution trop forte de la glycémie, que vous pouvez compenser par la prise de morceaux de sucre. Si les symptômes de cette hypoglycémie ne disparaissent pas immédiatement, informez-en sans délai votre médecin.
Lors de situations inhabituelles de stress (p.ex. lors de blessures, d?infections fiévreuses, d?interventions chirurgicales), il arrive que le glucose sanguin dévie des valeurs normales et qu?un traitement temporaire à l?insuline s?avère nécessaire.
Lors de l?emploi de médicaments hypoglycémiants comme Glimepirid Actavis, vos capacités de réaction peuvent s?altérer suite à une baisse ou une hausse du glucose sanguin, ce qui peut diminuer vos facultés à conduire et votre capacité à utiliser des outils ou des machines. Cela est particulièrement vrai au début du traitement ou lorsque de l?alcool est consommé en même temps.
L?emploi simultané d?autres médicaments peut renforcer ou affaiblir l?effet de Glimepirid Actavis. Cela s?applique particulièrement à certains analgésiques et anti-inflammatoires (p.ex. salicylates), certains antibiotiques (rifampicine, clarithromycine, sulfonamides [p.ex. co-trimoxazole], quinolones [p.ex. ciprofloxacine, ofloxacine, lévofloxacine], tétracyclines, chloramphénicol), antifongiques (p.ex. miconazole, fluconazole), corticostéroïdes (p.ex. cortisone), l?adrénaline, le diazoxide (médicaments provoquant une hausse de la tension artérielle et une baisse de la tension artérielle), certaines hormones (anabolisants, hormones sexuelles masculines, danazol, contraceptifs ou médicaments destinés au traitement des troubles de la ménopause, hormones thyroïdiennes), diurétiques, antiacides (cimétidine, ranitidine), certains médicaments contre l?asthme (p.ex. salbutamol, terbutaline), certains médicaments contre les affections cardiaques et vasculaires (disopyramide, bêtabloquants, inhibiteurs de l?ECA [p.ex. énalapril, captopril, lisinopril]), certains médicaments destinés à faire baisser les taux élevés de cholestérol (fibrates, acide nicotinique), certains médicaments anticoagulants, certains médicaments contre les dépressions et d?autres maladies psychiques (p.ex. fluoxétine, chlorpromazine), les inhibiteurs de la MAO pour le traitement de la maladie de Parkinson et des dépressions, certains médicaments contre l?épilepsie (phénytoïne, phénobarbital), le probénécide contre la goutte, les laxatifs (lors d?un emploi abusif).
Certains médicaments antihypertenseurs (p.ex. bêtabloquants, clonidine, réserpine) peuvent altérer la perception des signes d?alerte d?une hypoglycémie.
Glimepirid Actavis peut renforcer ou diminuer l?effet de certains médicaments anticoagulants.
L?alcool peut aussi bien renforcer qu?atténuer l?effet hypoglycémiant de Glimepirid Actavis.
Demandez toujours quelles sont les interactions possibles lorsque votre médecin vous prescrit un nouveau médicament ou que vous achetez un médicament en pharmacie.
Le risque d?anémie hémolytique peut augmenter chez les personnes souffrant d?un déficit en G6PD (type d?anémie) lors de la prise de Glimepirid Actavis. Il appartient au médecin de considérer un traitement alternatif.
Les patients hypersensibles aux colorants azoïques, à l?acide acétylsalicylique ainsi qu?aux antirhumatismaux et aux analgésiques (inhibiteurs des prostaglandines) ne doivent pas utiliser les comprimés de 2 mg.
Les patients souffrant d?intolérance au galactose, d?intolérance au lactose ou de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre Glimepirid Actavis.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d?une autre maladie, vous êtes allergique, vous prenez déjà d?autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).
Etant donné qu?un effet nocif (surtout l?hypoglycémie suite au passage du glimépiride dans le lait maternel) sur le foetus ou le nourrisson ne peut pas être exclu, Glimepirid Actavis ne doit pas être pris durant la grossesse ou en période d?allaitement. Durant la grossesse et en période d?allaitement, il est préférable de traiter le diabète avec de l?insuline.
Si vous désirez avoir un enfant, prenez contact suffisamment tôt avec votre médecin traitant pour en parler. Si vous deviez vous retrouver enceinte durant le traitement avec Glimepirid Actavis, vous devez en avertir votre médecin immédiatement. Il vous conseillera un autre type de traitement pour soigner votre diabète.
