Gestoden Plus-Teva 20/30

Gestoden Plus-Teva 20/30 est un médicament anticonceptionnel hormonal, appelé contraceptif oral ou encore «pilule». Chaque dragée contient une faible quantité de deux hormones féminines différentes, le gestodène (une hormone du corps jaune) et l?éthinylestradiol (un estrogène).

Les quantités d?hormones étant faibles, Gestoden Plus-Teva 20/30 est qualifié de «micropilule». Gestoden Plus-Teva 20/30 est une préparation dite monophasique car toutes les dragées contiennent la même quantité des deux hormones.

Gestoden Plus-Teva 20/30, pris conformément aux pres­criptions, offre une protection contre la grossesse de plusieurs manières: d?une façon générale, il empêche la maturation d?un ovule fécondable. En outre, la glaire reste épaisse dans le col de l?utérus, ce qui rend difficile l?ascension du sperme. D?autre part, la muqueuse de l?utérus n?est pas préparée pour une grossesse.

La pilule combinée peut aussi avoir des effets positifs dépassant le cadre de la contraception. Vos règles peuvent être plus faibles et plus courtes. Ceci peut réduire le risque d?une carence en fer. Les douleurs pendant les règles sont plus légères ou disparaissent complètement et les cycles deviennent plus réguliers. De plus, la pilule combinée peut diminuer le risque de maladies sévères comme le cancer de la muqueuse de l?utérus et des ovaires. Par ailleurs, certaines autres maladies sévères, rencontrées chez des femmes prenant des pilules contenant 50 µg d?éthinylestradiol ou plus («pilules fortement dosées»), sont observées moins souvent. Il s?agit d?affections bénignes des seins, de kystes des ovaires, d?infections dans la région du bassin, de grossesses ectopiques (grossesses lors desquelles l?embryon s?implante en dehors de l?utérus) pendant l?utilisation. Il se peut que ce soit aussi le cas avec les pilules plus faiblement dosées, mais cela n?a pas pu encore être démontré.

Gestoden Plus-Teva 20/30 ne peut être administré que sur prescription médicale.

Avant que vous ne commenciez à prendre des produits hormonaux à visée contraceptive, votre médecin devra vous interroger soigneusement sur vos antécédents personnels et familiaux (maladies dont vous et votre famille avez souffert) et réaliser un examen général et gynécologique approfondi. Une grossesse devra être exclue.

Durant l?utilisation de Gestoden Plus-Teva 20/30, il est recommandé de pratiquer régulièrement des examens médicaux de contrôle après consultation de votre médecin.

Des erreurs de prise, des vomissements, des troubles métaboliques très rares affectant certains individus ou la prise simultanée de certains médicaments (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30?/Interactions avec d?autres médicaments») peuvent altérer l?effet contraceptif (premiers signes éventuels: saignements entre les règles).

Si, jusqu?à présent, vous avez pris un autre contraceptif hormonal, ou si vous voulez commencer à prendre Gestoden Plus-Teva 20/30 très peu de temps après un accouchement ou une fausse couche, demandez tout d?abord l?avis de votre médecin.

Comme tous les contraceptifs oraux, Gestoden Plus-Teva 20/30 ne protège pas contre les infections provoquées par le VIH (SIDA), ni contre d?autres maladies sexuelles.

Gestoden Plus-Teva 20/30 vous a été délivré personnellement sur ordonnance médicale, ne le remettez donc pas à d?autres personnes.

Votre médecin décidera s?il y a des raisons médicales vous empêchant de pouvoir prendre Gestoden Plus-Teva 20/30.

Gestoden Plus-Teva 20/30 ne doit pas être utilisé en cas de:

? suspicion de grossesse ou grossesse confirmée;

? hypersensibilité à l?un des composants de Gestoden Plus-Teva 20/30;

? antécédents ou existence d?affections causées par un caillot de sang (thrombose, embolie) p.ex. dans les jambes, les poumons ou les yeux;

? antécédents d?infarctus du myocarde ou d?accident vasculaire cérébral (attaque), ou stades préliminaires d?une thrombose (p.ex. troubles circulatoires transitoires, angine de poitrine);

? antécédents de migraine accompagnée de symptômes neurologiques focaux (signes précédant la crise migraineuse, par exemple vision d?étoiles scintillantes ou d?un point noir, vertiges ou troubles du langage, malaises, engourdissements ou même perte de conscience);

? diabète sévère ayant provoqué des altérations des vaisseaux sanguins;

? pancréatite existante ou antérieure associée à une hyperlipidémie massive;

? antécédents ou existence de troubles graves de la fonction hépatique, dans la mesure où les paramètres hépatiques sont anormaux;

? antécédents ou existence de tumeurs du foie;

? présence ou suspicion de cancer du sein ou de l?utérus, lorsque les hormones sexuelles jouent un rôle;

? hémorragies vaginales inexpliquées.

Il est important que vous informiez votre médecin de l?existence actuelle ou passée des maladies suivantes (voir aussi «Effets sur la coagulation sanguine, risque de maladies vasculaires»):

Diabète sucré, migraine, maladies sévères du coeur ou des reins, antécédents de phlébites, varices, certaines modifications des seins, cancer du sein dans la famille, maladies inflammatoires chroniques de l?intestin, maladies de la vésicule biliaire, troubles de la fonction hépatique, porphyrie (une maladie métabolique), lupus (LED), surdité par atteinte de l?oreille moyenne, drépanocytose, danse de Saint-Guy (chorée de Sydenham), troubles du métabolisme des graisses, hypertension artérielle, troubles de la coagulation sanguine, herpès lors d?une grossesse antérieure.

Dans de rares cas, des taches brunâtres (chloasma) peuvent apparaître sur le visage, particulièrement si ce phénomène s?est manifesté lors d?une grossesse antérieure. Si vous avez une telle prédisposition, il vous faut éviter les bains de soleil prolongés et les rayons ultraviolets pendant la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30.

En cas d?angio-oedème héréditaire ou acquis (gonflement épisodique de certaines parties du corps comme les mains, les pieds, le visage ou les voies respiratoires, causé par un défaut du gène contrôlant une protéine sanguine appelée C1-inhibiteur), la prise d?estrogènes peut provoquer ou aggraver ces symptômes.

Effets sur la coagulation sanguine, risque de maladies vasculaires

Les femmes qui utilisent un moyen contraceptif hormonal ? y compris Gestoden Plus-Teva 20/30 ? présentent un risque légèrement plus élevé de formation de caillots dans les veines et les artères (maladies thromboemboliques veineuses et artérielles), lequel peut avoir des conséquences en partie sévères. La formation d?un caillot dans les veines peut entraîner des thromboses veineuses profondes (phlébites) ou une embolie pulmonaire, et dans les artères, un accident vasculaire cérébral (attaque) ou un infarctus du myocarde. Ces affections sont toutefois rares. Le risque de thromboses veineuses profondes est le plus grand pendant la première année d?utilisation.

Ce risque de thromboses ou d?embolies existe lors de la prise de tous les contraceptifs hormonaux, mais il est cependant moindre que pendant une grossesse.

Des cas isolés de caillots sanguins dans les yeux (thromboses rétiniennes) ou d?autres organes ont été rapportés. Le rapport avec la prise de contraceptifs hormonaux n?est cependant pas prouvé. Le risque de formation de caillots dans les veines et les artères augmente avec:

? l?âge;

? la consommation de tabac; le risque de troubles circulatoires dans le coeur ou le cerveau (infarctus du myocarde/accident vasculaire cérébral) s?élève encore plus en cas d?âge avancé et de fort tabagisme. C?est pourquoi vous ne devez pas fumer, surtout si vous êtes âgée de plus de 35 ans. Informez absolument votre médecin de vos habitudes tabagiques;

? la survenue antérieure d?une thrombose veineuse, d?une embolie pulmonaire, d?un infarctus du myocarde ou d?un accident vasculaire cérébral dans la fratrie ou chez un parent;

? un excès de poids important (votre médecin vous donnera des informations à ce sujet);

? des troubles du métabolisme des graisses sanguines (lipides);

? une hypertension artérielle;

? la migraine;

? certaines maladies cardiaques (maladies des valvules cardiaques, fibrillation auriculaire);

? un alitement ou une limitation de la mobilité après un accident ou une opération;

? des troubles de la coagulation sanguine.

Quand devez-vous arrêter la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 et consulter votre médecin?

Lorsque l?un des points suivants est présent chez vous:

? grossesse ou suspicion de grossesse;

? maux de tête violents inhabituels ou de type migraineux, apparaissant pour la première fois ou se manifestant de façon répétée avec une intensité inhabituelle;

? troubles soudains de la vision, de l?audition, du langage, ou autres troubles sensoriels;

? douleurs et/ou gonflement d?une jambe;

? difficultés respiratoires soudaines ou apparition soudaine d?une toux inexpliquée;

? violentes douleurs soudaines dans la cage thoracique, avec ou sans irradiation dans le bras gauche;

? apparition soudaine de vertiges, d?une perte de connaissance avec ou sans convulsions, d?une sensation de faiblesse, de troubles de la sensibilité ou de la coordination;

? opération planifiée (arrêter au moins 4 semaines avant), alitement après un accident ou une opération et limitation de la mobilité (la reprise du traitement ne pourra se faire au plus tôt que 2 semaines après la récupération complète de la mobilité);

? élévation importante de la tension artérielle (lors de mesures répétées);

? apparition d?une jaunisse, d?une hépatite (inflammation du foie), de démangeaisons affectant le corps tout entier;

? apparition soudaine de fortes douleurs abdominales ou d?un gonflement du ventre;

? apparition d?un nodule dans la poitrine;

? apparition de fortes hémorragies entre les règles, inhabituelles;

? absence de règles, deux fois de suite.

Maladies tumorales

Chez les femmes qui prennent la pilule pendant une période prolongée, les cas de cancer du col de l?utérus sont plus fréquents. Le risque le plus élevé de cancer du col de l?utérus provient d?une infection persistante par le papillomavirus humain (HPV). La prise de la pilule pendant une période prolongée pourrait contribuer à ce risque accru.

Un cancer du sein a été constaté un peu plus fréquemment chez les femmes qui prennent la pilule que chez celles du même âge ne la prenant pas. 10 ans après l?arrêt de la pilule, il n?y a cependant plus de différence. On ignore si la différence est due à la pilule. Il se peut que ces femmes aient seulement fait l?objet d?un examen plus soigneux et plus fréquent, expliquant le dépistage plus précoce du cancer du sein.

Dans de rares, après une utilisation prolongée de substances hormonales telles que celles contenues dans Gestoden Plus-Teva 20/30, des modifications bénignes et encore plus rarement malignes, ont été observées au niveau du foie, lesquelles peuvent conduire à des saignements internes et imposer l?arrêt de la préparation. C?est pourquoi, vous devrez informer votre médecin en cas d?apparition de douleurs inhabituelles dans la partie haute de l?abdomen qui ne disparaissent pas rapidement d?elles-mêmes.

Interactions avec d?autres médicaments

Certains médicaments peuvent diminuer l?effet contraceptif de Gestoden Plus-Teva 20/30 lors de leur prise simultanée: p.ex. des médicaments destinés aux traitement de l?épilepsie (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, oxcarbazépine, topiramate, felbamate, primidone) et de la tuberculose (rifampicine), ainsi que des antibiotiques utilisés pour le traitement de certaines infections (ampicilline, tétracyclines), la griséofulvine (médicament contre les champignons), les préparations à base de millepertuis (voir ci-dessous), les médicaments utilisés pour le traitement du SIDA (appelés inhibiteurs de la protéase du VIH (p.ex. ritonavir), et inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (p.ex. névirapine)).

Si vous utilisez un des médicaments cités ci-dessus, vous pouvez continuer à prendre Gestoden Plus-Teva 20/30. Selon le médicament, vous devrez cependant utiliser pendant le traitement et pendant 7 à 28 jours suivant l?arrêt de ce médicament des méthodes contraceptives supplémentaires, non hormonales, p.ex. des préservatifs. Demandez l?avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Si le traitement simultané est poursuivi au-delà de la fin de la plaquette actuelle de Gestoden Plus-Teva 20/30, il vous faudra commencer la plaquette suivante sans interruption, donc sans la pause habituelle de 7 jours (voir «Comment utiliser Gestoden Plus-Teva 20/30?»). Votre médecin vous donnera des informations à ce sujet.

Lorsque vous prenez Gestoden Plus-Teva 20/30, vous ne devez pas utiliser simultanément une préparation à base de millepertuis (Hypericum) contre les dépressions, car l?effet contraceptif peut être altéré. Des cas de saignements entre les règles et des cas isolés de grossesse non désirée ont été rapportés.

Si vous êtes diabétique, la prise de contraceptifs hormonaux peut modifier vos besoins en médicaments hypoglycémiants (dont l?insuline).

Informez donc votre médecin si vous prenez régulièrement d?autres médicaments. Il est également important que vous informiez votre médecin ou votre dentiste de la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30, quand il vous prescrit de nouveaux médicaments.

Effet de Gestoden Plus-Teva 20/30 sur l?aptitude à la conduite et l?utilisation de machines

Aucun effet sur l?aptitude à la conduite et l?utilisation de machines n?a été constaté.

Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d?une autre maladie, vous êtes allergique ou vous prenez déjà d?autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!

Gestoden Plus-Teva 20/30 ne doit pas être pris pendant la grossesse ou en cas de suspicion de grossesse.

Si vous allaitez, vous ne devez pas prendre Gestoden Plus-Teva 20/30, la qualité et la quantité du lait maternel pouvant être affectées.

Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l?efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

La plaquette calendrier contient 21 dragées. Un jour de la semaine est indiqué pour chaque dragée de la plaquette. Prenez la 1ère dragée de la plaquette calendrier, à l?endroit marqué du jour de la semaine correspondant (p.ex. «LU» pour lundi), en la faisant passer par pression à travers la feuille d?aluminium. Avalez-la sans la croquer avec un peu d?eau. L?heure de la prise importe peu, cependant vous devrez vous en tenir une fois pour toutes à l?heure que vous aurez choisie. Suivez le sens des flèches jusqu?à ce que vous ayez pris toutes les 21 dragées. Ne prenez pas de dragées pendant les 7 jours suivants. Vos règles (hémorragie de privation) devraient survenir pendant ces 7 jours, 2 à 3 jours après la prise de la dernière dragée. Commencez la plaquette suivante de Gestoden Plus-Teva 20/30 le 8e jour, même si les saignements persistent encore. Cela signifie que vous commencerez chaque nouvelle plaquette de Gestoden Plus-Teva 20/30 toujours le même jour de la semaine, comme lors de la première plaquette et que vos règles commenceront également à peu près le même jour de la semaine, chaque mois.

Début de la prise

Si vous n?avez pas pris de contraceptif hormonal le mois précédent

Attendez vos prochaines règles. Commencez la prise des dragées le 1er jour du cycle (= 1er jour des règles). Le 1er cycle sera un peu raccourci, alors que les cycles suivants dureront tous quatre semaines.

Vous pouvez aussi commencer la prise des dragées du 2e au 5e jour de votre cycle, mais vous devrez alors utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires (contraceptifs non hormonaux à l?exception de l?abstinence périodique selon Ogino-Knaus et de la méthode des températures), pendant les 7 premiers jours de la prise.

En cas de remplacement d?une autre pilule combinée de 21 ou 22 jours, d?un anneau vaginal ou d?un patch transdermique par Gestoden Plus-Teva 20/30

Commencez la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 de préférence le lendemain de la prise de la dernière dragée/du dernier comprimé de la pilule prise jusqu?ici (cela signifie sans faire de pause). Vous pouvez aussi commencer la prise plus tard, mais au plus tard le lendemain des 7 jours habituels de pause de votre pilule actuelle.

Si vous utilisiez jusqu?ici un anneau vaginal ou un patch transdermique, commencez la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 de préférence le jour où vous enlevez l?anneau vaginal ou le patch transdermique ou au plus tard à la date de leur application suivante.

En cas de remplacement d?une pilule combinée de 28 jours (plaquette comprenant 21 à 24 comprimés contenant le principe actif et 4 à 7 comprimés dépourvus de principe actif) par Gestoden Plus-Teva 20/30

Commencez immédiatement la prise de la première dragée de Gestoden Plus-Teva 20/30, le lendemain de la prise du dernier comprimé contenant le principe actif de l?ancienne plaquette (après 21 à 24 jours) ? c.-à-d. sans pause. Mais vous pouvez aussi attendre vos prochaines règles et commencez la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 le lendemain de la prise du dernier comprimé sans principe actif.

En cas de remplacement d?une monopilule progestative (minipilule) par Gestoden Plus-Teva 20/30

Vous pouvez arrêter la prise de la minipilule un jour quelconque et commencer la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 le lendemain à la même heure. Mais utilisez une méthode contraceptive supplémentaire non hormonale (à l?exception de l?abstinence périodique selon Ogino-Knaus et de la méthode des températures) pendant les 7 premiers jours de la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30.

En cas de remplacement d?une injection d?hormones, d?un implant ou d?un stérilet libérant un progestatif, par Gestoden Plus-Teva 20/30

Commencez la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 le jour où vous devriez faire votre prochaine injection ou le jour où l?on vous retire votre implant ou votre stérilet. Mais utilisez une méthode contraceptive supplémentaire (à l?exception de l?abstinence périodique selon Ogino-Knaus et de la méthode des températures) pendant les 7 premiers jours de la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30.

Après une fausse-couche ou une interruption de grossesse survenue pendant les 3 premiers mois de grossesse

Vous pouvez commencer immédiatement la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 et vous n?avez pas besoin de recourir à une méthode contraceptive supplémentaire. Prenez toutefois l?avis de votre médecin.

Après un accouchement ou une interruption de grossesse survenue au-delà des 3 premiers mois de grossesse

Après un accouchement ou une interruption de grossesse survenue au-delà des 3 premiers mois de grossesse, la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 ne devrait commencer au plus tôt qu?entre le 21e et le 28e jour. Vous n?avez alors pas besoin de recourir à une méthode contraceptive supplémentaire. Si plus de 28 jours se sont écoulés depuis l?accouchement, vous devrez toutefois utiliser une méthode contraceptive supplémentaire pendant les 7 premiers jours. Si vous avez eu auparavant des rapports sexuels, il vous faut exclure l?éventualité d?une grossesse ou attendre le début de vos prochaines règles avant de commencer la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30. Veuillez observer que vous ne devez pas prendre Gestoden Plus-Teva 20/30 si vous allaitez (voir «Gestoden Plus-Teva 20/30 peut-il être pris pendant la grossesse et l?allaitement?»).

Arrêt de la préparation

Vous pouvez arrêter Gestoden Plus-Teva 20/30 à n?importe quel moment. Si vous ne désirez pas être enceinte, demandez à votre médecin de vous conseiller d?autres méthodes contraceptives.

Si vous avez oublié de prendre la dragée du jour

S?il s?est écoulé moins de 12 heures depuis le moment où vous auriez dû prendre la dragée, la fiabilité de la pilule est encore assurée. Vous devez alors prendre immédiatement la dragée que vous avez oubliée et prendre toutes les dragées suivantes à l?heure habituelle.

Si vous avez oublié de prendre la dragée depuis plus de 12 heures, il se peut que la protection contraceptive ne soit plus complète. Plus vous avez oublié de dragées, plus le risque que la pilule n?agisse plus, est élevé. Le risque de tomber enceinte est particulièrement élevé si vous oubliez de prendre des dragées au début ou à la fin de la plaquette. C?est pourquoi, vous devez observer les règles suivantes:

Si vous avez oublié plus d?une dragée d?une plaquette

Demandez conseil à votre médecin.

Si vous avez oublié 1 dragée dans la 1ère semaine de la prise

Prenez la dragée que vous avez oubliée, dès que vous vous en apercevez ? même si cela implique la prise rapprochée de 2 dragées l?une après l?autre le même jour ? et prenez les dragées suivantes à l?heure habituelle.

Pendant les 7 prochains jours, il vous faudra utiliser une méthode contraceptive supplémentaire non hormonale (à l?exception de l?abstinence périodique selon Ogino-Knaus et de la méthode des températures). Si vous avez déjà eu un rapport sexuel dans la semaine ayant précédé l?oubli de la prise, il se peut que vous soyez enceinte. Informez-en immédiatement votre médecin.

Si vous avez oublié 1 dragée dans la 2e semaine de la prise

Prenez la dragée que vous avez oubliée, dès que vous vous en apercevez ? même si cela implique la prise rapprochée de 2 dragées l?une après l?autre le même jour ? et prenez les dragées suivantes à l?heure habituelle.

L?efficacité de la pilule est conservée à condition que la prise ait été régulière pendant les 7 jours précédents. Vous n?avez pas besoin d?utiliser de contraceptif supplémentaire non hormonal. Si cela n?est pas le cas ou si vous avez oublié plus d?une dragée, utiliser une méthode contraceptive supplémentaire non hormonale (à l?exception de l?abstinence périodique selon Ogino-Knaus et de la méthode des températures).

Si vous avez oublié 1 dragée dans la 3e semaine de la prise

Vous pouvez choisir une des deux possibilités suivantes, sans avoir à utiliser un contraceptif supplémentaire si la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 a été régulière pendant les 7 jours précédents. Sinon, suivez la première des deux possibilités et utilisez une méthode contraceptive supplémentaire non hormonale (à l?exception de l?abstinence périodique selon Ogino-Knaus et de la méthode des températures) pendant les 7 jours suivants.

Prenez immédiatement la dragée que vous avez oubliée ? même si cela implique la prise rapprochée de 2 dragées l?une après l?autre le même jour ? et prenez les dragées suivantes à l?heure habituelle. Commencez la prise des dragées de la plaquette suivante immédiatement après la fin de la dernière plaquette, c.-à-d. sans observer la pause de 7 jours. L?hémorragie de privation habituelle ne se produira pas; de petites pertes sanglantes ou des saignements intermédiaires pourront toutefois être plus fréquents jusqu?à ce que vous ayez pris toutes les dragées de cette deuxième plaquette.

ou:

Ne prenez plus d?autres dragées. Après une pause de 7 jours au maximum, le jour de l?oubli de la dragée compris, reprenez la prise des dragées en commençant la plaquette suivante. Cette méthode permet aussi de recommencer la prise de la pilule le même jour de la semaine que jusqu?alors.

Si vous avez oublié des dragées et que vos règles ne surviennent pas pendant la première pause de 7 jours, il se peut que vous soyez enceinte. Consultez donc votre médecin avant de reprendre la plaquette suivante.

Troubles gastro-intestinaux

Si vous vomissez dans les 3 à 4 heures suivant la prise des dragées de Gestoden Plus-Teva 20/30, il se peut que les composants actifs de la dragée n?aient pas été absorbés complètement par l?organisme et une méthode contraceptive supplémentaire doit être utilisée. L?efficacité peut donc être diminuée, comme lors de l?oubli d?une dragée. Suivez donc les conseils donnés dans le cas de l?oubli d?une dragée. Afin que le schéma habituel de la prise puisse être conservé, il vous faut prendre la dragée supplémentaire d?une plaquette de réserve.

Si vous désirez retarder vos règles

Vous pouvez décaler vos règles, en commençant la prise de la plaquette suivante de Gestoden Plus-Teva 20/30 dès que vous avez terminé la plaquette actuelle, sans observer la pause de 7 jours. Vous pouvez poursuivre la prise aussi longtemps que vous le désirez, au maximum cependant jusqu?à la fin de cette deuxième plaquette. Lorsque vous désirez avoir vos règles, arrêtez la prise de la pilule. Lors de la prise de la deuxième plaquette, il se peut que de petites pertes sanglantes ou des saignements intermédiaires surviennent. Commencez la plaquette suivante après la pause habituelle de 7 jours.

Si vous désirez que le premier jour de vos règles commence en principe un autre jour de la semaine

Si vous prenez les dragées selon les instructions, vos règles se produiront toutes les 4 semaines à peu près le même jour de la semaine. Si vous désirez changer celui-ci, raccourcissez (ne prolongez jamais) simplement la prochaine pause. Si vos règles commencent habituellement le vendredi et que vous désirez à l?avenir que ce soit le mardi (3 jours plus tôt), prenez la première dragée de la plaquette suivante trois jours plus tôt que d?habitude. Si l?intervalle est très court (p.ex. 3 jours ou moins), il se peut que l?hémorragie de privation ne se produise pas. De petites pertes sanglantes ou des saignements intermédiaires sont cependant possibles pendant la prise de la prochaine plaquette.

Conduite à tenir en cas d?irrégularité des saignements

Avec toutes les pilules et particulièrement pendant les premiers mois de la prise, des saignements inhabituels (petites pertes sanglantes ou saignements intermédiaires) peuvent se produire. Il se peut que vous ayez besoin de serviettes périodiques ou de tampons, mais la prise des dragées ne doit pas être interrompue.

La présence de légers saignements intermédiaires disparaît en général dès que l?organisme s?est habitué à la prise de la pilule (normalement au bout de 3 cycles environ). Consultez votre médecin en cas de saignements persistants, forts, similaires à la menstruation normale ou répétés.

Conduite à tenir en l?absence de règles

L?hémorragie de privation peut faire défaut au cours de la pause sans prise de dragées. Si vous avez pris les dragées correctement, que vous n?avez pas eu de vomissements et que vous n?avez pas pris d?autres médicaments, la probabilité d?une grossesse est extrêmement faible. Prenez Gestoden Plus-Teva 20/30 comme d?habitude.

Si les règles font défaut deux fois de suite, il se peut que vous soyez enceinte. Consultez sans délai votre médecin. Ne poursuivez pas la prise de la pilule tant que votre médecin n?a pas exclu une grossesse.

Veuillez informer votre médecin de tous les événements indésirables, en particulier des symptômes sévères ou persistants ou des modifications de votre état de santé si vous soupçonnez la pilule d?en être à l?origine.

Les réactions sévères à la prise de la pilule et les symptômes y étant reliés sont décrits aux paragraphes: «Effets sur la coagulation sanguine, risque d?affections vasculaires» et «Affections tumorales». Veuillez lire ces paragraphes et consulter sans délai votre médecin si vous croyez que vous souffrez d?un de ces troubles.

La prise de Gestoden Plus-Teva 20/30 peut provoquer les effets secondaires suivants: Ces effets indésirables sont possibles surtout dans les premières semaines de la prise des contraceptifs hormonaux et disparaissent habituellement au cours du temps:

Fréquents

Prise de poids, états dépressifs, modification de l?humeur, maux de tête, nausées, douleurs abdominales basses, sensation de tension ou douleurs dans les seins, saignements entre les règles.

Occassionnels

Rétention d?eau, baisse de la libido, migraine, vomissements, diarrhée, rougeur de la peau, urticaire, aménorrhée (absence de menstruation), hypertrophie mammaire.

Rares

Réactions d?hypersensibilité, perte de poids, augmentation de la libido, mauvaise tolérance des lentilles de contact, troubles visuels dus à la formation d?un caillot, risque accru de maladies veineuses et artérielles (p.ex. thrombose veineuse, embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, voir aussi: «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Gestoden Plus-Teva 20/30?»); augmentation de la pression artérielle, tumeurs du foie, formation de calculs biliaires, jaunisse, rougeur inflammatoire de la peau (érythème noueux, érythème polymorphe), écoulement vaginal et modification des sécrétions vaginales.

Certaines infections causées par un champignon, ou mycoses (candidose), une inflammation du vagin ou du col de l?utérus peuvent également survenir (aucune indication sur leur fréquence n?est disponible).

Conserver Gestoden Plus-Teva 20/30 à 15?30 °C et hors de portée des enfants.

Gestoden Plus-Teva 20/30 ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur l?emballage.

Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d?une information détaillée destinée aux professionnels.

1 dragée Gestoden Plus-Teva 20/30 20 contient 0,075 mg de gestodène et 0,02 mg d?éthinylestradiol ainsi que des excipients.

1 dragée Gestoden Plus-Teva 20/30 30 contient 0,075 mg de gestodène et 0,03 mg d?éthinylestradiol ainsi que des excipients.