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Básico
La piperacilina es un antibiótico β-lactámico de amplio espectro de la clase de las ureidopenicilinas. La estructura química de la piperacilina y otras ureidopenicilinas contiene una cadena lateral polar que aumenta la penetración en las bacterias Gram negativas y reduce la susceptibilidad a la escisión por las enzimas betalactamasas Gram negativas. Estas propiedades confieren actividad contra el importante patógeno hospitalario Pseudomonas aeruginosa. Por ello, la piperacilina se denomina a veces "penicilina anti-Pseudomonas". La piperacilina se utiliza casi exclusivamente en combinación con el inhibidor de la betalactamasa tazobactam para tratar infecciones hospitalarias graves.
Farmacología
Farmacodinámica
Al unirse a proteínas específicas de unión a la penicilina (PBP) situadas en la pared celular bacteriana, la piperacilina inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana. La lisis celular (disolución de la célula) es entonces mediada por las enzimas de la pared celular bacteriana, también llamadas autolisinas. Esto impide que la bacteria se multiplique y destruye el patógeno.
Farmacocinética
La piperacilina no se absorbe por vía oral, por lo que debe administrarse mediante inyección intravenosa o intramuscular. En gran medida no se metaboliza y se excreta sin cambios por los riñones. La vida media está entre 30 y 70 minutos.
Interacciones
Algunos compuestos que pueden interferir con la actividad bactericida de la piperacilina son el cloranfenicol, los macrólidos y las sulfonamidas.
Toxicidad
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes asociados a la administración de piperacilina-tazobactam son
- Gastrointestinal: estreñimiento, diarrea, náuseas, vómitos.
- Dermatológico: eritema, dolor, flebitis, erupción
- Neurológico: dolor de cabeza, insomnio
El tratamiento prolongado con piperacilina-tazobactam se ha asociado a la posible aparición de reacciones adversas hematológicas como leucopenia (16,3%), neutropenia (10%) y eosinofilia (10%) en pacientes adultos.
Datos toxicológicos
DL50 (rata, oral): > 10 g-kg-1
Autor
Markus Falkenstätter, BSc
Estudiante de Farmacia
Markus Falkenstätter es redactor de temas farmacéuticos en el equipo editorial médico de Medikamio. Cursa el último semestre de Farmacia en la Universidad de Viena y le encanta el trabajo científico en el campo de las ciencias naturales.
Revisor
Mag. pharm. Stefanie Brandauer
Farmacéutico
Stefanie Lehenauer es redactora freelance para Medikamio desde 2020 y estudió Farmacia en la Universidad de Viena. Trabaja como farmacéutica en Viena y su pasión son las hierbas medicinales y sus efectos.
Principios editoriales
Toda la información procede de fuentes verificadas (instituciones reconocidas, especialistas, estudios de universidades de prestigio). Damos gran importancia a la cualificación de los autores y al fundamento científico de la información.
