Petitina

La petidina es un analgésico opioide sintético de la clase de la fenilpiperidina. La petidina es el prototipo de una gran familia de analgésicos que también incluye, por ejemplo, el fentanilo. La petidina está indicada para el tratamiento del dolor de moderado a intenso y se administra como sal clorhidrato en comprimidos, como jarabe o por inyección intramuscular, subcutánea o intravenosa.

Pharmadynamics

Al igual que la morfina, la petidina ejerce su efecto analgésico actuando como agonista en el receptor μ-opioide. La petidina tiene similitudes estructurales con la atropina y otros alcaloides tropánicos y puede tener algunos de sus efectos y efectos secundarios. Además de estos efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene un efecto anestésico local relacionado con sus interacciones con los canales iónicos del sodio.

Farmacocinética

La petidina se hidroliza rápidamente en el hígado a ácido petidico y también se desmetila a norpethidina, que tiene la mitad de la actividad analgésica de la petidina pero una vida media de eliminación más larga; se acumula con la administración regular o con la función renal reducida. Los metabolitos de la petidina se conjugan además con el ácido glucurónico y se excretan en la orina.

Efectos secundarios

Los efectos adversos de la petidina son principalmente los de los opioides como clase: náuseas, vómitos, mareos, diaforesis, retención urinaria y estreñimiento. Debido al moderado efecto estimulante mediado por la dopamina y la norepinefrina, la sedación es menos probable en comparación con otros opioides. A diferencia de otros opioides, no provoca miosis debido a sus propiedades anticolinérgicas.

La sobredosis puede causar flacidez muscular, depresión respiratoria, obtusión, piel fría y húmeda, hipotensión y coma.

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 162 mg-kg-1