Nistatina

La nistatina es un medicamento antifúngico. Se utiliza para tratar las infecciones por cándida (levadura) de la piel, como la dermatitis del pañal, la candidiasis, la candidiasis esofágica y las infecciones vaginales por cándida. También puede utilizarse como profilaxis contra las infecciones fúngicas. La nistatina puede utilizarse por vía oral, en la vagina o en la piel.

Farmacodinámica

La nistatina es un ionóforo formador de canales, es decir, ejerce su efecto terapéutico a través de la formación de un poro en la membrana plasmática del hongo. La formación de este poro conduce a un cambio en la permeabilidad de la membrana que permite la fuga del contenido intracelular y la subsiguiente interrupción del gradiente electroquímico, que son necesarios para el correcto funcionamiento de la célula. La selectividad por las células fúngicas frente a las de los mamíferos se debe a la mayor afinidad de unión de la nistatina por el ergosterol, una molécula que sólo se encuentra en las células fúngicas.

Farmacocinética

La absorción sistémica de la nistatina es mínima tras la administración oral y no se alcanzan concentraciones plasmáticas detectables tras la administración tópica o vaginal. La nistatina no se absorbe en la circulación sistémica, por lo que no existen datos sobre las propiedades farmacocinéticas de este fármaco.

Efectos secundarios

• El sabor amargo y las náuseas son efectos secundarios no deseados comunes
  
  

La forma de suspensión oral puede provocar una serie de efectos adversos:

Común

• Diarrea
• Dolor abdominal

Raramente

• Taquicardia
• Broncoespasmo
• Hinchazón facial
• Dolor muscular

Tanto la suspensión oral como la forma tópica pueden causar

• reacciones de hipersensibilidad, incluido el síndrome de Stevens-Johnson
• Erupción
• Picazón
• Ardor y pustulosis exantemática aguda generalizada.

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 10.000 mg-kg-1