Modafinil

El modafinilo es un medicamento utilizado para tratar la somnolencia debida a la narcolepsia, los trastornos del sueño causados por el trabajo por turnos o la apnea obstructiva del sueño. También se utiliza de forma no autorizada para mejorar supuestamente las capacidades cognitivas. Sin embargo, no se ha confirmado su eficacia para esta aplicación. Se toma por vía oral.

Farmacodinámica

El mecanismo exacto de acción no se conoce del todo. Se cree que el modafinilo inhibe la recaptación de dopamina al unirse a la bomba de recaptación de dopamina, lo que provoca un aumento de la dopamina extracelular. El modafinilo también activa los receptores de glutamato e inhibe los canales GABA. El modafinilo tiene un menor potencial de abuso que otros estimulantes (Adderall, Ritalin), ya que no induce efectos eufóricos significativos.

Farmacocinética

El modafinilo se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La unión a las proteínas plasmáticas es de aproximadamente el 60%. El modafinilo se descompone en el hígado y el 90% se elimina por la orina. La vida media está entre 23 y 215 horas.

Interacciones con otros medicamentos

La administración concomitante de modafinilo con opioides como la hidrocodona, la oxicodona y el fentanilo, así como con otros fármacos, puede dar lugar a una disminución de las concentraciones plasmáticas.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, ansiedad, trastornos del sueño y náuseas.

Los efectos secundarios graves pueden incluir reacciones alérgicas como anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson y alucinaciones. Puede ser necesario ajustar la dosis en personas con problemas renales o hepáticos.

No se recomienda en caso de arritmias cardíacas, hipertensión significativa o hipertrofia ventricular izquierda.

No hay datos sobre la seguridad del modafinilo durante el embarazo y la lactancia, por lo que el medicamento no debe tomarse durante este periodo.

Datos toxicológicos

DL50 (ratón, i.v.): > 800 mg-kg-1