Metamizol sódico

El metamizol sódico es un analgésico y antipirético del grupo de los analgésicos no opiáceos. El metamizol ya no tiene autorización de comercialización en muchos países debido a un efecto secundario raro pero grave (agranulocitosis). En los países de habla alemana, sin embargo, su uso sigue estando muy extendido. Suele administrarse en forma de comprimidos.

Farmacodinámica

El mecanismo exacto de acción aún no ha sido descifrado. Lo que sí es cierto es que inhibe la enzima ciclooxigenasa, esencial para el desarrollo del dolor. Sin embargo, los investigadores sospechan que el fármaco se dirige a los receptores opioides y 5-HT, que también pueden influir en cierta medida en la percepción del dolor.

Farmacocinética

El metamizol se utiliza exclusivamente como sal sódica de metamizol sódico. Esto permite administrar la sustancia en forma de tableta. La vida media del metamizol es muy corta. La metabolización tiene lugar en el hígado y la biodisponibilidad es de aproximadamente el 90%. La vida media plasmática es de unas 2,5 horas. La excreción se produce a través de los riñones.

Interacciones

Debe evitarse la administración concomitante con clorpromazina, ya que puede producirse una peligrosa hipotermia.

En combinación con metotrexato, pueden producirse daños en el hígado.

Efectos secundarios

Debido al efecto secundario poco frecuente y potencialmente mortal de la agranulocitosis, el metamizol ha dejado de utilizarse en muchos países. La frecuencia es de 1 tratado por cada 1 000 000 de pacientes.

Otros efectos secundarios que pueden aparecer ocasionalmente

• Hipotensión
• Exantema por drogas
• Enrojecimiento de la orina
• Leucopenia
• Reacciones cutáneas

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 4351 mg.kg-1