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Básico
El bromuro de ipratropio es un medicamento que abre las vías respiratorias medias y grandes de los pulmones. Se utiliza para tratar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma. Es un derivado de amonio cuaternario de la atropina, que pertenece al grupo de los anticolinérgicos. Suele administrarse por inhalación, lo que proporciona un efecto local sin efectos secundarios sistémicos significativos.
Farmacología
Farmacodinámica
El ipratropio, debido a su relación estructural con el neurotransmisor acetilcolina, actúa como antagonista del receptor muscarínico de acetilcolina. Este efecto provoca la inhibición del sistema nervioso parasimpático en las vías respiratorias y, por tanto, inhibe su función. La función del sistema nervioso parasimpático en las vías respiratorias es producir secreciones y constricción bronquial, por lo que la inhibición de este efecto puede conducir a la broncodilatación y a la disminución de las secreciones. Esto facilita la respiración.
Farmacocinética
La unión a proteínas de ipratropio es muy baja, ya que el nivel de ipratropio circulante es mínimo. El estado ligado representa sólo el 0-9% de la dosis administrada. El ipratropio se metaboliza en el tracto gastrointestinal por la actividad de las isozimas del citocromo P-450. Aproximadamente el 80-100 % de la dosis administrada de ipratropio se excreta por la orina, y menos del 20 % de la dosis se elimina por las heces. El ipratropio tiene una vida media corta de aproximadamente 1,6 horas.
Interacciones con otros medicamentos
Las interacciones con otros anticolinérgicos, como los antidepresivos tricíclicos, los fármacos antiparkinsonianos y la quinidina, que teóricamente aumentan los efectos secundarios, son clínicamente irrelevantes cuando se administra ipratropio como inhalante, ya que la concentración sistémica de ipratropio en el plasma sanguíneo es muy baja.
Toxicidad
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes son la sequedad de boca, la tos y la inflamación de las vías respiratorias. Los efectos secundarios potencialmente graves son la retención de orina, el empeoramiento de los espasmos respiratorios y una reacción alérgica grave. El uso durante el embarazo y la lactancia se considera generalmente seguro.
Datos toxicológicos
DL50 (rata, oral): 1663 mg-kg-1
Autor
Markus Falkenstätter, BSc
Estudiante de Farmacia
Markus Falkenstätter es redactor de temas farmacéuticos en el equipo editorial médico de Medikamio. Cursa el último semestre de Farmacia en la Universidad de Viena y le encanta el trabajo científico en el campo de las ciencias naturales.
Revisor
Mag. pharm. Stefanie Brandauer
Farmacéutico
Stefanie Lehenauer es redactora freelance para Medikamio desde 2020 y estudió Farmacia en la Universidad de Viena. Trabaja como farmacéutica en Viena y su pasión son las hierbas medicinales y sus efectos.
Principios editoriales
Toda la información procede de fuentes verificadas (instituciones reconocidas, especialistas, estudios de universidades de prestigio). Damos gran importancia a la cualificación de los autores y al fundamento científico de la información.
