Hidrocortisona

La hidrocortisona es un medicamento del grupo de los glucocorticoides. Las indicaciones incluyen afecciones como la insuficiencia suprarrenal, el síndrome adrenogenital, los niveles elevados de calcio en sangre, la tiroiditis, la artritis reumatoide, la dermatitis, el asma y la EPOC. Es el tratamiento de elección para la insuficiencia suprarrenal. Puede administrarse por vía oral, tópica o inyectada.

Farmacodinámica

La hidrocortisona actúa debido a su similitud estructural con los glucocorticoides endógenos. Sin unirse, puede penetrar en la membrana de la célula y unirse con gran afinidad a los receptores intracelulares de glucocorticoides.

El efecto antiinflamatorio (antiinflamatorio) se consigue interfiriendo en el llamado metabolismo del ácido araquidónico. La hidrocortisona hace que se produzcan menos prostaglandinas y leucotrienos al final de este metabolismo. Éstas intervienen significativamente en el proceso inflamatorio del cuerpo humano.

La hidrocortisona tiene un efecto antialérgico al impedir la liberación de histamina y reducir simultáneamente el número y la actividad de ciertos linfocitos B y T.

Farmacocinética

La absorción y la biodisponibilidad varían en función de la forma farmacéutica. La unión a las proteínas plasmáticas es de aproximadamente el 90%. El metabolismo se produce en el hígado y es catalizado por enzimas de la familia CYP450. La excreción tiene lugar a través de los riñones.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios pueden incluir cambios de humor, mayor riesgo de infección e hinchazón.

Con el uso a largo plazo, los efectos secundarios más comunes son la osteoporosis, el malestar estomacal, la debilidad física, la facilidad de aparición de hematomas y las infecciones por hongos.

No se recomienda su uso durante el embarazo.

Datos toxicológicos

DL50 (ratón, intraperitoneal): 150 mg-kg-1