Dutasterida

La dutasterida es un medicamento utilizado para tratar los síntomas de la hiperplasia benigna de próstata (HBP) en los hombres. También se utiliza para la caída del cabello en hombres y como parte de la terapia hormonal en mujeres transexuales. Suele tomarse por vía oral y está disponible en forma de cápsulas.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) lo aprobó por primera vez en 2001 y su uso se ha generalizado desde entonces debido a su buena eficacia.

Farmacodinámica y mecanismo de acción

La HBP es una enfermedad en la que la próstata aumenta de tamaño, provocando síntomas como micción frecuente y dificultad para orinar. La dutasterida pertenece a la clase de los inhibidores de la 5-alfa-reductasa y actúa inhibiendo la actividad de la enzima 5-alfa-reductasa. Esta enzima se encarga de convertir la testosterona en dihidrotestosterona (DHT), una hormona responsable del agrandamiento de la próstata. Al inhibir esta enzima, se reduce la formación de DHT, lo que provoca una reducción del tamaño de la próstata y una mejora significativa de los síntomas.

Farmacocinética

La dutasterida se absorbe rápida y completamente tras la administración oral, alcanzándose la concentración plasmática máxima en 2 ó 3 horas. La dutasterida se une aproximadamente en un 99% a la albúmina. La dutasterida sufre un amplio metabolismo hepático mediado por las enzimas CYP3A4 y CYP3A5 y se excreta principalmente por las heces. La semivida plasmática es de unas 5 semanas.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más frecuentes son:

• disminución de la libido
• Problemas de eyaculación
• Sensibilidad o aumento de las mamas.

Los efectos secundarios más graves pueden incluir reacciones alérgicas, daños hepáticos y aumento del riesgo de cáncer de próstata.

Contraindicaciones y precauciones

La dutasterida está contraindicada en pacientes alérgicos al fármaco y en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Además, los pacientes con disfunción hepática grave no deben tomar dutasterida.