Dexametasona

Dexametasona

Básico

La dexametasona es un corticoesteroide que se utiliza para tratar afecciones reumáticas, diversas afecciones cutáneas, alergias graves, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, crup, inflamación cerebral, dolor ocular después de una cirugía ocular y junto con antibióticos para la tuberculosis. Puede administrarse por vía oral, como inyección en un músculo, como inyección en una vena, como crema o pomada tópica para la piel o como solución tópica para el ojo.

Efecto

Farmacodinámica

La dexametasona actúa debido a su similitud estructural con los glucocorticoides endógenos. Sin unirse, puede penetrar en la membrana de la célula y unirse con gran afinidad a los receptores intracelulares de glucocorticoides.

El efecto antiinflamatorio (antiinflamatorio) se consigue interfiriendo en el llamado metabolismo del ácido araquidónico. El principio activo hace que se produzcan menos prostaglandinas y leucotrienos al final de este metabolismo. Éstas intervienen significativamente en el proceso inflamatorio del cuerpo humano.

La dexametasona tiene un efecto antialérgico al impedir la liberación de histamina y, al mismo tiempo, reducir el número y la actividad de determinados linfocitos B y T.

También tiene una mínima actividad mineralocorticoide.

Todos los efectos de la dexametasona se producen con un retraso de 1-3 días, debido al complejo mecanismo de acción.

Farmacocinética

La dexametasona se une a las proteínas en el plasma en un 77% aproximadamente. La mayor parte está unida a la albúmina sérica. La dexametasona es metabolizada en el hígado por la enzima CYP3A4, por lo que pueden producirse interacciones farmacológicas. Los corticosteroides suelen excretarse principalmente por la orina. Sin embargo, <10% de la dexametasona se excreta en la orina. La vida media de un comprimido es de 4 horas. Tras una inyección intramuscular, la vida media es de unas 3-6 horas.

Interacciones con otros medicamentos

Las interacciones farmacológicas conocidas son:

  • Los inductores de las enzimas microsomales hepáticas (CYP450), como los barbitúricos, la fenitoína y la rifampicina, pueden disminuir la vida media de la dexametasona.
  • El tratamiento concomitante con anticonceptivos orales puede aumentar su volumen de distribución.

Toxicidad

Efectos secundarios

Efectos secundarios comunes y ocasionales:

  • Acné
  • Insomnio
  • Mareos
  • Aumento del apetito
  • Aumento de peso
  • Deterioro de la cicatrización de la piel
  • Depresión
  • Euforia
  • Presión arterial alta
  • Mayor riesgo de infección
  • Aumento de la presión intraocular
  • Vómitos
  • Dispepsia
  • Confusión
  • Amnesia
  • Irritabilidad
  • Náuseas
  • Malestar
  • Dolor de cabeza
  • Cataratas (se producen en aproximadamente el 10% de los pacientes con tratamiento a largo plazo)

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 54 mg-kg-1

Propiedades químicas y físicas

Código ATC A01AC02, C05AA09, D07AB19, D07XB05, D10AA03, H02AB02, R01AD03, R03BA19, S01BA01, S01CB01, S02BA06, S03BA01
Fórmula molecular C22H29FO5
Masa molar (g·mol−1) 392,47
Estado fisico sólido
Punto de fusion (°C) 262–264
Número CAS 50-02-2
Número PUB 53629845
Drugbank ID DB01234

Fuentes

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017

Principios editoriales

Toda la información utilizada para los contenidos procede de fuentes verificadas (instituciones reconocidas, expertos, estudios de universidades de renombre). Concedemos gran importancia a la cualificación de los autores y a la base científica de la información. Así nos aseguramos de que nuestra investigación se base en hallazgos científicos.
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc
Autor

Markus Falkenstätter es redactor de temas farmacéuticos en el equipo editorial médico de Medikamio. Cursa el último semestre de Farmacia en la Universidad de Viena y le encanta el trabajo científico en el campo de las ciencias naturales.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lector

Stefanie Lehenauer es redactora freelance para Medikamio desde 2020 y estudió Farmacia en la Universidad de Viena. Trabaja como farmacéutica en Viena y su pasión son las hierbas medicinales y sus efectos.

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