El bromuro de ipratropio es un medicamento que abre las vías respiratorias medias y grandes de los pulmones. Se utiliza para tratar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma. Es un derivado de amonio cuaternario de la atropina, que pertenece al grupo de los anticolinérgicos. Suele administrarse por inhalación, lo que proporciona un efecto local sin efectos secundarios sistémicos significativos.
| Medicamento | Sustancia(s) | Titular de la autorización |
|---|---|---|
| ATROALDO 20 microgramos/pulsación solución para inhalación en envase a presión | Bromuro de ipratropio | Laboratorio Aldo-Union |
| Atrovent Monodosis 250 Mcg / 2ml Solucion Para Inhalacion Por Nebulizador | Bromuro de ipratropio | Boehringer Ingelheim España |
| Atrovent Monodosis 500 Mcg/ 2ml Solucion Para Inhalacion Por Nebulizador | Bromuro de ipratropio | Boehringer Ingelheim España |
| Atrovent 20 microgramos solución para inhalación en envase a presión | Bromuro de ipratropio | Boehringer Ingelheim España |
| Atrovent Nasal 0,30 mg/ml solución para pulverización nasal | Bromuro de ipratropio | Laboratorio Stada |
El ipratropio, debido a su relación estructural con el neurotransmisor acetilcolina, actúa como antagonista del receptor muscarínico de acetilcolina. Este efecto provoca la inhibición del sistema nervioso parasimpático en las vías respiratorias y, por tanto, inhibe su función. La función del sistema nervioso parasimpático en las vías respiratorias es producir secreciones y constricción bronquial, por lo que la inhibición de este efecto puede conducir a la broncodilatación y a la disminución de las secreciones. Esto facilita la respiración.
La unión a proteínas de ipratropio es muy baja, ya que el nivel de ipratropio circulante es mínimo. El estado ligado representa sólo el 0-9% de la dosis administrada. El ipratropio se metaboliza en el tracto gastrointestinal por la actividad de las isozimas del citocromo P-450. Aproximadamente el 80-100 % de la dosis administrada de ipratropio se excreta por la orina, y menos del 20 % de la dosis se elimina por las heces. El ipratropio tiene una vida media corta de aproximadamente 1,6 horas.
Las interacciones con otros anticolinérgicos, como los antidepresivos tricíclicos, los fármacos antiparkinsonianos y la quinidina, que teóricamente aumentan los efectos secundarios, son clínicamente irrelevantes cuando se administra ipratropio como inhalante, ya que la concentración sistémica de ipratropio en el plasma sanguíneo es muy baja.
Los efectos secundarios más comunes son la sequedad de boca, la tos y la inflamación de las vías respiratorias. Los efectos secundarios potencialmente graves son la retención de orina, el empeoramiento de los espasmos respiratorios y una reacción alérgica grave. El uso durante el embarazo y la lactancia se considera generalmente seguro.
DL50 (rata, oral): 1663 mg-kg-1
| Código ATC | C01CX10, R01AX03, R03BB01 |
| Fórmula molecular | C20H30BrNO3 |
| Masa molar (g·mol−1) | 412,37 |
| Estado fisico | sólido |
| Punto de fusion (°C) | 230–232 |
| Número CAS | 22254-24-6 |
| Número PUB | 657308 |
| Drugbank ID | DB00332 |
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