Otitis media en bebés y niños

Descripción

En los niños y bebés, la infección del oído medio suele producirse junto con un resfriado, una gripe o una infección por sarampión. Los virus o incluso las bacterias entran en el oído medio directamente a través de la trompa de Eustaquio (conecta el oído y la garganta).

Allí pueden multiplicarse sin obstáculos y provocar una dolorosa inflamación de la mucosa con derrame (derrame timpánico). Como la trompa de Eustaquio es todavía muy estrecha en los niños, se hincha rápidamente. El líquido inflamatorio y el pus ya no pueden drenar.

Las infecciones del oído medio se dan sobre todo en bebés de hasta 1 año y en niños de 4 a 6 años.

Una causa común de infección del oído medio es una infección cruzada desde la nasofaringe (NRR). Esto ocurre a través de la trompa de Eustaquio. Se trata de un canal de aire que conecta la cavidad del oído medio con el NRR y asegura su ventilación.

En los niños, una infección respiratoria o la inflamación de las amígdalas suelen ser suficientes para provocar una otitis media. Las infecciones crónicas de las vías respiratorias superiores también pueden ser la causa.

En el caso de una infección vírica, los agentes patógenos suelen llegar al oído medio a través de la sangre.

El dolor punzante en el oído es el rasgo más característico. También pueden presentarse los siguientes síntomas:

• discapacidad auditiva
• Mal estado general
• Fiebre, escalofríos
• Diarrea
• vómitos
• Mareos

En los bebés:

• Tirando de la oreja
• llorando
• reducción de la ingesta de líquidos
• Fiebre

A menudo también se produce una ruptura del tímpano. La secreción sanguinolenta y el pus salen del oído, el dolor cede repentinamente. La lesión del tímpano suele curarse en las dos semanas siguientes.

El médico examina el oído doloroso con un otoscopio (embudo de oído con luz). Si hay una protuberancia en el tímpano, suele indicar que se ha acumulado líquido y que hay una mayor presión en el oído.

El médico también le preguntará sobre las infecciones de las vías respiratorias superiores y la frecuencia de las infecciones de oído.

Si se trata de una infección recurrente del oído medio, se examinará la audición del niño. También se puede comprobar la movilidad del tímpano (timpanometría) para detectar un posible derrame timpánico.

Tratamiento farmacológico

Primero hay que tratar la inflamación de las membranas mucosas para que pueda entrar suficiente aire en el oído medio. Para ello se pueden utilizar gotas nasales.

Los antibióticos se utilizan en las primeras 2 LY, enfermedad recurrente o complicaciones. En los niños mayores, la decisión corresponde al pediatra tratante.

En el caso de una inflamación especialmente grave y recurrente o de un derrame timpánico, se introduce un tubo en el tímpano. A continuación, el oído medio puede ventilarse de nuevo y el líquido puede drenarse.

La extirpación de las amígdalas faríngeas también puede ser útil.

Remedio casero

Deja que el niño duerma de lado por la noche con el oído inflamado hacia arriba.

Cataplasma de cebolla: puede reducir la inflamación, aliviar el dolor y estimular la circulación sanguínea; picar la cebolla en trozos pequeños, escaldarla y escurrirla en una sábana seca; colocarla en el oído afectado durante 1-2 horas.

Citas de control

Pide cita con tu pediatra para una revisión. La primera a los 2 días y otra a las 2 semanas. Esto es para asegurarse de que la inflamación se ha curado.

La acumulación de líquido en una infección del oído medio puede afectar a la audición.

Si la trompa de Eustaquio permanece bloqueada durante mucho tiempo, pueden asentarse nuevas bacterias y provocar una nueva infección.

La infección también puede extenderse a los huesos adyacentes (mastoiditis), con orejas prominentes o zonas enrojecidas detrás de ellas. Menos frecuentes son las complicaciones como la meningitis o la parálisis facial.

Si el oído medio está afectado por una inflamación recurrente, el desarrollo del habla del niño puede retrasarse.

Si las gotas nasales se utilizan rápidamente durante un resfriado, la ventilación del oído medio mejora. Esto a menudo puede prevenir o al menos reducir la inflamación. No obstante, consulte a un médico lo antes posible y haga que su hijo sea examinado a intervalos regulares.

Mientras tanto, también existe la posibilidad de vacunar contra el neumococo. El Streptococcus pneumoniae suele ser la causa de la otitis media purulenta.

Si ya hay daños en un oído, es especialmente importante cuidar el segundo.

Más consejos:

• Asegúrese de que su hijo no se meta nada en la oreja.
• Limpiar el oído sólo en la zona exterior, ¡sin bastoncillos de algodón! Hacer que un pediatra elimine los tapones de cera más profundos.
• Evite el baño si su hijo está resfriado.
• No dejes que un niño resfriado se meta en corrientes de aire con el pelo mojado.