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Grundlagen
Furosemid ist ein Schleifendiuretikum zur Behandlung von Bluthochdruck und Ödemen bei kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, Nierenerkrankungen und Bluthochdruck.
Indikationen
Furosemid ist angezeigt zur Behandlung von Ödemen im Zusammenhang mit kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose und Nierenerkrankungen, einschließlich des nephrotischen Syndroms, bei Erwachsenen und Kindern.
Pharmakologie
Pharmakodynamik/Wirkmechanismus
Furosemid fördert die Diurese, indem es die tubuläre Rückresorption von Natrium und Chlorid in den proximalen und distalen Tubuli sowie in der dicken aufsteigenden Henle-Schleife blockiert. Diese diuretische Wirkung wird durch die kompetitive Hemmung von Natrium-Kalium-Chlorid-Cotransportern (NKCC2) erreicht, die entlang dieser Tubuli im Nephron exprimiert werden und den Transport von Natriumionen von der lumenalen Seite in die basolaterale Seite zur Rückresorption verhindern. Diese Hemmung führt zu einer erhöhten Ausscheidung von Wasser zusammen mit Natrium-, Chlorid-, Magnesium-, Kalzium-, Wasserstoff- und Kaliumionen. Wie andere Schleifendiuretika verringert Furosemid die Ausscheidung von Harnsäure, was zu einem erhöhten Risiko für Gichtanfälle führen kann.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Furosemid aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit von Furosemid in oralen Darreichungsformen ist unterschiedlich und liegt zwischen 10 und 90%. Furosemid liegt bei gesunden Menschen zu 91-99 % an Plasmaproteine gebunden vor. Die Nieren sind für 85 % der gesamten Furosemid-Clearance verantwortlich.
Toxizität
Nebenwirkungen
- Gichtanfälle
- Hyperglykämie
- Hypokaliämie
- Hyponatriämie
- Hypochlorämie
- Hypomagnesiämie
- Hypokalzämie
- Thiaminmangel bei Patienten mit Herzinsuffizienz
- vorübergehenden Hörverlust (selten auch dauerhaft)
Autor
Markus Falkenstätter, BSc
Student der Pharmazie
Markus Falkenstätter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der Universität Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.
Lektor
Mag. pharm. Stefanie Brandauer
Pharmazeutin
Stefanie Brandauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der Universität Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.
Redaktionelle Grundsätze
Alle für den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von geprüften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter Universitäten). Dabei legen wir großen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.
