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Grundlagen
Cyanocobalamin oder Vitamin-B12 ist ein essentielles Vitamin des B-Komplexes. Es wird von Tieren benötigt, die es als Cofaktor bei der DNA-Synthese und im Fettsäure- und Aminosäurestoffwechsel verwenden. Es ist wichtig für das normale Funktionieren des Nervensystems durch seine Rolle bei der Synthese von Myelin und im Kreislaufsystem bei der Reifung der roten Blutkörperchen im Knochenmark.
Als Arzneistoff wird es bei Vitamin-B12-Mangel, auch Perniziöse Anämie genannt, gegeben. Dabei kann es intravenös, peroral oder als Nasenspray verabreicht werden. Zusätzlich kann es im Falle einer Cyanidvergiftung hochkonzentriert als Antidot verabreicht werden.
Pharmakologie
Pharmakodynamik
Cyanocobalamin als Arzneistoff korrigiert den Vitamin-B12-Mangel und verbessert rasch die Symptome, die mit der perniziösen Anämie einhergehen.
Bei einer Cyanidvergiftung wird normalerweise das Derivat Hydroxycobalamin gegeben. Durch Hydroxycobalamin wird das giftige Cyanid-Ion gebunden, wodurch das ungiftige Cyanocobalamin entsteht. Dieses wird dann mit dem Urin ausgeschieden.
Vitamin B12 dient als Cofaktor für die Enzyme Methioninsynthase und L-Methylmalonyl-CoA-Mutase. Die Methioninsynthase ist für die Synthese von Purinen und Pyrimidinen, die die DNA bilden, unerlässlich. L-Methylmalonyl-CoA-Mutase wandelt L-Methylmalonyl-CoA beim Abbau von Propionat in Succinyl-CoA um, eine wichtige Reaktion, die sowohl für den Fett- als auch für den Proteinstoffwechsel erforderlich ist.
Pharmakokinetik
Vitamin B12 wird schnell von intramuskulären und subkutanen Injektionsstellen absorbiert, wobei die höchsten Plasmakonzentrationen etwa 1 Stunde nach der Injektion erreicht werden. Cyanocobalamin wird sowohl über die Nieren als auch über die Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt rund 6 Tage und ich gespeicherter Form in der Leber sogar bis zu 400 Tage.
Toxizität
Nebenwirkungen
Da Vitamin B12 im Körper natürlich vorkommt, sind Nebenwirkungen bei normaler und erhöhter Dosierung unwahrscheinlich.
Toxikologische Daten
LD50: Oral (Maus): > 5.000 mg/kg

Autor
Markus Falkenstätter, BSc
Student der Pharmazie
Markus Falkenstätter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der Universität Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Lektor
Mag. pharm. Stefanie Brandauer
Pharmazeutin
Stefanie Brandauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der Universität Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.
Redaktionelle Grundsätze
Alle für den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von geprüften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter Universitäten). Dabei legen wir großen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.






