Zolpidem beta 10 mg darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Zolpidem oder einen der sonstigen Bestandteile von Zolpidem beta 10 mg sind.
- wenn Sie an bestimmten Formen krankhafter Muskelschwäche (Myasthenia gravis) leiden
- bei kurzzeitigem Atemstillstand während des Schlafes (Schlaf-Apnoe-Syndrom)
- wenn Sie an schwerer Atmungsschwäche (respiratorische Insuffizienz) leiden
- wenn Sie an einem schweren Leberschaden (Leberinsuffizienz) leiden.
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren dürfen Zolpidem beta 10 mg nicht einnehmen.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Zolpidem beta 10 mg ist erforderlich
Allgemein
Bevor Sie mit der Behandlung mit Zolpidem beta 10 mg beginnen
- sollte, wenn möglich die Ursache der Schlafstörungen abgeklärt werden
- Sollen zugrundeliegende Krankheiten behandelt werden.
Wenn die Behandlung der Schlafstörungen nach 7 - 14 Tagen nicht erfolgreich ist, könnte dies auf eine psychische oder physische Grunderkrankung hindeuten, die überprüft werden soll.
Allgemeine Informationen über Wirkungen, die nach der Anwendung von Benzodiazepinen oder Benzodiazepin-ähnlichen Substanzen (wie Zolpidem) beobachtet werden und vom verschreibenden Arzt berücksichtigt werden sollten, werden im Nachfolgenden beschrieben.
- Gewöhnung
Nach wiederholter Einnahme über mehrere Wochen kann die schlaffördernde (hypnotische) Wirkung abgeschwächt werden.
- Abhängigkeit
Die Entwicklung einer physischen und psychischen Abhängigkeit ist möglich.
Das Risiko einer Abhängigkeit steigt mit der Dosis und Behandlungsdauer und ist bei Patienten mit früherem Alkohol-, Arzneimittel- oder Drogenmissbrauch erhöht. Wenn sich eine körperliche Abhängigkeit entwickelt hat, wird ein plötzlicher Abbruch der Behandlung von Entzugssymptomen begleitet.
- Absetzerscheinungen (Rebound-Insomnie)
Nach Beendigung der Hypnotika-Behandlung kann ein vorübergehendes Syndrom auftreten, bei dem die Schlafstörungen in verstärkter Form wieder auftreten (Rebound-Phänomen). Diese können von anderen Reaktionen begleitet sein: Kopf- oder Muskelschmerzen, extremer Angst und Anspannung, Ruhelosigkeit, Verwirrung, Reizbarkeit und Schlafstörungen und in schweren ällen können Realitätsverlust, Persönlichkeitsstörungen, Hörstörung (Hyperakusis), Taubheit und Kribbeln der Extremitäten, Überempfindlichkeit gegenüber Licht, Lärm und körperlichem Kontakt, Sinnestäuschungen oder epileptische Anfälle auftreten.
Es ist wichtig, dass Sie sich der Möglichkeit eines Rebound-Phänomens bewusst sind, um Ihre Angst vor solchen Symptomen zu verringern.
- Gedächtnisstörungen (Amnesie)
Gedächtnisstörungen (anterograde Amnesie) können auftreten. Diese Erscheinung tritt gewöhnlich einige Stunden nach der Einnahme von Zolpidem beta 10 mg auf. Um dieses Risiko zu minimieren, sollten Sie sicherstellen, dass eine ununterbrochene Schlafdauer von 7 - 8 Stunden möglich ist (siehe 4. ?Welche Nebenwirkungen sind möglich?).
- Psychische und ?paradoxe Reaktionen
Es ist bekannt, dass während der Behandlung Ruhelosigkeit, innere Unruhe, Reizbarkeit, Aggressivität, Wahnvorstellungen (Psychosen), Wutanfälle, Albträume, Sinnestäuschungen, Schlafwandeln, unangebrachtes Verhalten, vermehrte Schlafstörungen und andere Verhaltensstörungen auftreten können.
In diesem Fall sollte Zolpidem beta 10 mg abgesetzt werden. Diese Reaktionen treten wahrscheinlich häufiger bei älteren Menschen auf.
Spezielle Patientengruppen
Benzodiazepine und Benzodiazepin-ähnliche Substanzen (wie Zolpidem beta 10 mg) sollten mit Vorsicht angewendet werden bei:
- Älteren oder geschwächten Patienten
Sie sollten eine niedrigere Dosis erhalten (siehe 3. ?Wie ist Zolpidem beta 10 mg einzunehmen??).
Zolpidem beta 10 mg hat eine muskelentspannende Wirkung. Daher besteht insbesondere bei älteren Patienten bei nächtlichem Aufstehen die Gefahr von Stürzen und infolgedessen von Hüftgelenkfrakturen.
- Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Obwohl eine Dosisanpassung nicht notwendig ist, ist Vorsicht geboten.
- Patienten mit chronischer Atemstörung
Benzodiazepine können nachweislich die Atmung beeinträchtigen. Es sollte ebenfalls berücksichtigt werden, dass Angst oder innere Unruhe als Zeichen einer Atemstörung beschrieben wurde.
- Anwendung bei Patienten mit Alkohol-, Arzneimittel- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte:
Äußerste Vorsicht ist geboten. Diese Patienten sollten während der Behandlung mit Zolpidem beta 10 mg sorgfältig beobachtet werden, da für sie das Risiko einer Gewöhnung und psychischen Abhängigkeit besteht.
Schwangerschaft und Stillzeit
Zolpidem beta 10 mg sollte während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Drittel, nicht eingenommen werden, weil keine ausreichenden Daten vorliegen,die die sichere Anwendung von Zolpidem beta 10 mg während der Schwangerschaft belegen. Obwohl Zolpidem beta 10 mg bei Untersuchungen am Tier keine Fehlbildungen oder den Embryo schädigende Wirkung zeigte, wurde die Sicherheit während der Schwangerschaft beim Menschen nicht nachgewiesen.
Wenn Sie während der Behandlung mit Zolpidemtartrat 10 mg schwanger werden möchten oder vermuten, dass Sie schwanger sind, teilen Sie dies bitte Ihrem Arzt mit, damit er über eine Weiterführung bzw. Umstellung der Behandlung entscheiden kann.
Bei längerer Einnahme von Zolpidem beta 10 mg während der letzten Schwangerschaftsmonate können beim Neugeborenen nach der Entbindung Entzugserscheinungen auftreten.
Bei Einnahme von Zolpidem beta 10 mg aus zwingenden medizinischen Gründen gegen Ende der Schwangerschaft oder während der Entbindung können beim Neugeborenen Wirkungen wie z. B. verminderte Körperwärme (Hypothermie), niedriger Blutdruck (Hypotonie) und mäßige Atemdepression auftreten.
Da Zolpidem in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht, sollte Zolpidem beta 10 mg während der Stillzeit nicht eingenommen werden.
Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:
Schläfrigkeit, Gedächtnisstörungen, beeinträchtigte Konzentrationsfähigkeit und beeinträchtigte Muskelfunktion können sich nachteilig auf die Verkehrstüchtigkeit oder die ähigkeit zum Bedienen von Maschinen auswirken (siehe auch 2. ?Bei Einnahme von Zolpidem beta 10 mg zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken?). Dies gilt in besonderem Maße nach unzureichender Schlafdauer.
Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Zolpidem beta 10 mg
Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie Zolpidem beta 10 mg daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.