Baymycard 10 mg darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Nisoldipin oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,
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im Herz-Kreislauf-Schock,
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bei instabiler Angina pectoris,
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bei akutem Myokardinfarkt (Herzinfarkt) (innerhalb der ersten 4 Wochen),
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bei höhergradiger Aortenstenose (stĂ€rkerer Verengung der zur Hauptschlagader fĂŒhrenden Herzklappe),
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bei gleichzeitiger Anwendung von bestimmten Arzneimitteln zur Behandlung von Pilzerkrankungen (z. B. Ketoconazol), bestimmten Antibiotika (z. B. Erythromycin), Nefazodon (Mittel gegen krankhaft-traurige Verstimmung, Antidepressivum) und bestimmten Anti-HIV-
Arzneimitteln (z. B. Ritonavir) (siehe auch âEinnahme von Baymycard 10 mg zusammen mit anderen Arzneimittelnâ),
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bei gleichzeitiger, lĂ€nger dauernder Anwendung von Rifampicin (Wirkstoff gegen Tuberkulose) sowie lĂ€nger dauernder Einnahme von Phenytoin, Carbamazepin oder Phenobarbital (Wirkstoffe zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen und Epilepsie) (siehe auch âEinnahme von Baymycard 10 mg zusammen mit anderen Arzneimittelnâ),
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bei Patienten mit schweren Leberfunktionsstörungen (bei diesen Patienten kann es zu einer verstÀrkten und verlÀngerten Wirkung von Baymycard 10 mg kommen),
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wÀhrend der Schwangerschaft und Stillzeit.
Warnhinweise und VorsichtsmaĂnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Baymycard 10 mg einnehmen.
Gelegentlich kann es, insbesondere zu Beginn der Behandlung, zum Auftreten von Angina pectoris- AnfÀllen bzw. bei Patienten mit bestehender Angina pectoris zu einer Zunahme von HÀufigkeit, Dauer und Schweregrad der AnfÀlle kommen. Vereinzelt ist das Auftreten eines Herzinfarktes beschrieben worden.
Bei Patienten mit eingeschrĂ€nkter Leberfunktion kann die Wirkung von Baymycard 10 mg verstĂ€rkt oder verlĂ€ngert sein. Der Arzt wird daher den Behandlungsverlauf sorgfĂ€ltig ĂŒberwachen und gegebenenfalls die Dosis verringern.
Der Wirkstoff in Baymycard 10 mg, Nisoldipin, wird unter Beteiligung eines bestimmten Enzymsystems (Cytochrom F 3A4) abgebaut. Durch andere Arzneimittel kann dieses Enzymsystem gehemmt oder verstĂ€rkt werden. Hierdurch können die Wirkungen und Nebenwirkungen von Baymycard 10 mg verĂ€ndert werden (siehe auch âEinnahme von Baymycard 10 mg zusammen mit anderen Arzneimittelnâ).
Wenn Sie Baymycard 10 mg gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln, die dieses Enzymsystem hemmen, einnehmen, kann dies gesteigerte Wirkungen, aber auch verstÀrkt auftretende Nebenwirkungen von Baymycard 10 mg zur Folge haben. Hierzu zÀhlen z. B. folgende Arzneimittel:
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Quinupristin/Dalfopristin (Antibiotika)
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Fluoxetin (Mittel gegen krankhaft-traurige Verstimmung, Antidepressivum)
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ValproinsÀure (Mittel gegen Epilepsie)
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Cimetidin (Mittel gegen Magen- und DarmgeschwĂŒre)
Wenn Baymycard 10 mg zusammen mit einem dieser Arzneimittel angewendet wird, sollte der Blutdruck ĂŒberwacht werden und, falls erforderlich, eine Verringerung der Baymycard 10 mg -Dosis in Betracht gezogen werden. Bei Patienten, denen zusĂ€tzlich auch Cimetidin verordnet wird, sollte die Behandlung unter sorgfĂ€ltiger Beobachtung zunĂ€chst mit der niedrigeren DosisstĂ€rke (Baymycard
5 mg, Filmtabletten Ă 5 mg Nisoldipin) begonnen werden.
Kinder
Kinder sollten nicht mit Baymycard 10 mg behandelt werden, da bisher keine ausreichenden Erfahrungen fĂŒr eine allgemeine Empfehlung fĂŒr diese Altersgruppe vorliegen.
Einnahme von Baymycard 10 mg zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kĂŒrzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Welche anderen Arzneimittel beeinflussen die Wirkung von Baymycard 10 mg?
Der Wirkstoff von Baymycard 10 mg, Nisoldipin, wird unter Beteiligung eines bestimmten Enzymsystems (Cytochrom F 3A4) abgebaut. Daher kann die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, die dieses Enzymsystem beeinflussen, grundsĂ€tzlich zu Wechselwirkungen dieser Arzneimittel mit Baymycard 10 mg fĂŒhren.
Sowohl das AusmaĂ wie auch die Dauer der Wechselwirkungen sollten in Betracht gezogen werden, wenn Baymycard 10 mg zusammen mit den nachfolgend aufgefĂŒhrten Arzneimitteln eingenommen werden soll.
AbschwÀchung der Baymycard 10 mg-Wirkung durch andere Arzneimittel
Wenden Sie Baymycard 10 mg nicht gleichzeitig mit folgenden Arzneimitteln an:
(siehe auch âBaymycard 10 mg darf nicht eingenommen werdenâ)
VerstĂ€rkung der Baymycard 10 mg-Wirkungen und âNebenwirkungen durch andere Arzneimittel
Wenden Sie Baymycard 10 mg nicht gleichzeitig mit folgenden Arzneimitteln an:
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bestimmte Arzneimittel gegen Pilzerkrankungen (z. B. Ketoconazol)
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bestimmte Antibiotika (z. B. Erythromycin)
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bestimmte Anti-HIV-Arzneimittel (z. B. Ritonavir)
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Nefazodon (Mittel gegen krankhaft-traurige Verstimmung, Antidepressivum) (siehe auch âBaymycard 10 mg darf nicht eingenommen werdenâ)
Wenn Sie gleichzeitig mit Baymycard 10 mg folgende andere Arzneimittel anwenden, sollte der Blutdruck ĂŒberwacht und, falls erforderlich, eine Verringerung der Baymycard 10 mg-Dosis in Betracht gezogen werden
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Fluoxetin (Mittel gegen krankhaft-traurige Verstimmung, Antidepressivum). Wirkung und Nebenwirkungen von Fluoxetin können ebenfalls verÀndert sein.
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Quinupristin/Dalfopristin (Antibiotika)
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ValproinsÀure (Mittel zur Behandlung der Epilepsie)
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Cimetidin (Mittel gegen Magen- und DarmgeschwĂŒre)
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Diltiazem (Wirkstoff zur Behandlung von Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit)
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Blutdrucksenkende Arzneimittel (siehe auch âWie beeinflusst Baymycard 10 mg die Wirkung anderer Arzneimittel?â)
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Trizyklische Antidepressiva (Mittel zur Behandlung von Depressionen)
(siehe auch âWarnhinweise und VorsichtsmaĂnahmenâ)
Wie beeinflusst Baymycard 10 mg die Wirkung anderer Arzneimittel?
Blutdrucksenkende Arzneimittel
Die blutdrucksenkende Wirkung anderer Arzneimittel verschiedener Wirkstoffgruppen kann durch Baymycard 10 mg verstÀrkt werden, z. B. von:
Bei gleichzeitiger Behandlung mit Beta-Rezeptorenblockern (Wirkstoffgruppe zur Behandlung von Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit) können in EinzelfĂ€llen Zeichen einer HerzleistungsschwĂ€che auftreten. Ihr Arzt wird in diesen FĂ€llen den Behandlungsverlauf sorgfĂ€ltig ĂŒberwachen.
Digoxin (Wirkstoff vorwiegend zur Behandlung von HerzmuskelschwÀche)
Die Konzentration von Digoxin im Blut kann ansteigen. Auf Anzeichen einer Digoxin-Ăberdosierung sollte geachtet werden und, falls notwendig, die Digoxindosis vom Arzt reduziert werden (eventuell nach Bestimmung der Digoxinkonzentration im Blut).
Einnahme von Baymycard 10 mg zusammen mit Nahrungsmitteln und GetrÀnken
Grapefruit/-Saft hemmt den Abbau von Nisoldipin im Körper. Die sich daraus ergebende erhöhte Wirkstoffmenge im Blut kann zu einer verstĂ€rkten Blutdrucksenkung fĂŒhren. Der Konsum von Grapefruit/-Saft sollte daher spĂ€testens 4 Tage vor Beginn der Therapie mit Baymycard 10 mg eingestellt werden (siehe Abschnitt 3. âArt der Anwendungâ).
Schwangerschaft, Stillzeit und FortpflanzungsfÀhigkeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Sie dĂŒrfen Baymycard 10 mg wĂ€hrend der gesamten Schwangerschaft nicht einnehmen, da experimentelle Studien mit dem Wirkstoff Nisoldipin Hinweise auf FetusschĂ€digungen (Missbildungen) ergeben haben.
Der Wirkstoff von Baymycard 10 mg, Nisoldipin, geht möglicherweise in die Muttermilch ĂŒber. Deshalb darf Baymycard 10 mg nicht in der Stillzeit angewendet werden. Da keine ausreichenden Erfahrungen ĂŒber mögliche Auswirkungen auf den SĂ€ugling vorliegen, sollten Sie abstillen, wenn eine Behandlung mit Baymycard 10 mg notwendig ist.
In EinzelfĂ€llen wurde bei der kĂŒnstlichen Befruchtung unter RĂŒckĂŒbertragung der befruchteten Eizelle in die GebĂ€rmutter eine BeeintrĂ€chtigung der Spermienfunktion mit der Anwendung des wirkstoffĂ€hnlichen Arzneistoffs Nifedipin in Verbindung gebracht. In FĂ€llen, bei denen wiederholte kĂŒnstliche Befruchtungen erfolglos blieben und bei denen keine andere ErklĂ€rung dafĂŒr gefunden werden kann, sollte eine Baymycard 10 mg-Behandlung des Mannes als mögliche Ursache in Betracht gezogen werden.
VerkehrstĂŒchtigkeit und FĂ€higkeit zum Bedienen von Maschinen
Durch individuell auftretende unterschiedliche Reaktionen auf dieses Arzneimittel (wie z. B. einen verstĂ€rkten Blutdruckabfall) können Sie möglicherweise auf unerwartete und plötzliche Ereignisse nicht mehr schnell und gezielt genug reagieren. Dies gilt in verstĂ€rktem MaĂe bei Behandlungsbeginn und PrĂ€paratewechsel sowie im Zusammenwirken mit Alkohol. Bitte beachten Sie, dass Ihre VerkehrstĂŒchtigkeit und die FĂ€higkeit zum Bedienen von Maschinen oder zum Arbeiten ohne sicheren Halt eingeschrĂ€nkt sein kann.
Baymycard 10 mg enthÀlt Lactose.
Bitte nehmen Sie Baymycard 10 mg daher erst nach RĂŒcksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer UnvertrĂ€glichkeit gegenĂŒber bestimmten Zuckern leiden.
Baymycard 10 mg enthÀlt Natrium.
Dieses Arzneimittel enthĂ€lt weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Filmtablette, d.h. es ist nahezu ânatriumfreiâ.