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Grundlagen
Ketoprofen gehört zur Propionsäureklasse der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAID) mit analgetischer und fiebersenkender Wirkung. Ketoprofen wird im Allgemeinen bei arthritisbedingten entzündlichen Schmerzen oder starken Zahnschmerzen, die zu einer Entzündung des Zahnfleisches führen, verschrieben. Ketoprofen in topischen Pflastern wird zur Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates eingesetzt. Ketoprofen kann auch zur Behandlung einiger Schmerzen, insbesondere von Nervenschmerzen wie Ischias, postherpetischer Neuralgie und referierenden Schmerzen bei Radikulopathie, in Form einer Creme, Salbe, Flüssigkeit, eines Sprays oder Gels verwendet werden.
Pharmakologie
Pharmakodynamik
Die entzündungshemmende Wirkung von Ketoprofen ist vermutlich auf die Hemmung der Cylooxygenase-2 (COX-2) zurückzuführen, einem Enzym, das an der Prostaglandinsynthese über den Arachidonsäureweg beteiligt ist. Dies führt zu einer verminderten Menge an Prostaglandinen, die Schmerzen, Fieber und Entzündungen vermitteln.
Pharmakokinetik
Ketoprofen wird oral schnell und gut resorbiert, wobei die maximalen Plasmaspiegel innerhalb von 0,5 bis 2 Stunden erreicht werden. Es ist zu 99 % an Plasmaproteine gebunden, hauptsächlich an Albumin. Es wird in der Leber schnell und extensiv metabolisiert, hauptsächlich durch Konjugation zu Glucuronsäure und durch die Enzyme CYP3A4 und CYP2C9. Es wurden keine aktiven Metaboliten identifiziert. In einem Zeitraum von 24 Stunden werden ca. 80 % einer verabreichten Dosis Ketoprofen im Urin ausgeschieden, hauptsächlich als Glucuronid-Metabolit. Die Halbwertszeit beträgt rund 1-4 Stunden.
Toxizität
Nebenwirkungen
Zu den unerwünschten Wirkungen gehören:
- Übelkeit
- Dyspepsie
- Durchfall
- Verstopfung
- gastrointestinale Ulzerationen/Blutungen
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Hautausschlag
- Salz- und Flüssigkeitsretention
- hoher Blutdruck
Seltene unerwünschte Wirkungen sind Speiseröhrengeschwüre, Herzinsuffizienz, hohe Kaliumwerte im Blut, Nierenfunktionsstörungen, Verwirrtheit und Bronchospasmus. Ketoprofen kann Asthma verschlimmern, weshalb eine Anwendung bei Asthmatikern kontraindiziert ist.
Toxikologische Daten
LD50 (Ratte, oral): 62,4 mg·kg−1

Autor
Markus Falkenstätter, BSc
Student der Pharmazie
Markus Falkenstätter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der Universität Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Lektor
Mag. pharm. Stefanie Brandauer
Pharmazeutin
Stefanie Brandauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der Universität Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.
Redaktionelle Grundsätze
Alle für den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von geprüften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter Universitäten). Dabei legen wir großen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.
