Ampicillin

Ampicillin

Grundlagen

Ampicillin gehört zur Gruppe der Penicilline und besitzt ein breites Wirkspektrum. Es wirkt sowohl auf viele grampositive als auch auf gramnegative Bakterien. Angewendet wird es unter anderem bei Mittelohr-, Nasennebenhöhlen- oder LungenentzĂŒndungen, aber auch HirnhautentzĂŒndung, Blutvergiftung und Infektionen des Knochenmarks. Um das Wirkspektrum zu verbreitern und auch Bakterien abzudecken, die gegen die alleinige Gabe von Ampicillin resistent sind, kann eine Kombination mit dem Betalactamase-Inhibitor Sulbactam erfolgen. 

Wirkung

Pharmakodynamik 

Wie andere Penicilline und Betalaktam-Antibiotika hemmt es die bakterielle Zellwandsynthese und wirkt damit bakterizid auf teilungsaktive Erreger. Der genaue Wirkmechanismus basiert auf der Blockade bakterieller Enzyme, die fĂŒr den Aufbau der Zellwand verantwortlich sind. Fallen diese aus, kommt es zum Einstrom von FlĂŒssigkeit in die Bakterienzelle und schließlich zur Lyse. 

Pharmakokinetik 

Das Antibiotikum wird bei oraler Einnahme nur unvollstĂ€ndig resorbiert, die BioverfĂŒgbarkeit liegt bei 30 bis 60 %. Nach etwa 90 bis 120 Minuten wird die maximale Blutkonzentration erreicht, bei intramuskulĂ€rer Gabe bereits nach 30 bis 60 Minuten. Außerdem ist hierbei die BioverfĂŒgbarkeit deutlich höher. Ausgeschieden wird das Medikament zu einem großen Teil ĂŒber die Nieren sowie den Stuhl, die Halbwertszeit liegt bei ein bis zwei Stunden. Bei eingeschrĂ€nkter Nierenfunktion kann diese deutlich erhöht sein, sodass eine Dosisreduktion nötig ist. 

Wechselwirkungen 

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schmerzmitteln wie AcetylsalicylsĂ€ure (bekannt als Aspirin) oder Indometacin kann die Ausscheidung im Urin verzögert werden. Ebenso kann das Antibiotikum die Elimination von Methotrexat reduzieren, sodass mehr Nebenwirkungen auftreten können. 

ToxizitÀt

Nebenwirkungen 

HĂ€ufige Nebenwirkungen umfassen Bauchschmerzen, Diarrhö und allergische Reaktionen mit Hautrötung und -ausschlag, Juckreiz bis hin zum lebensbedrohlichen anaphylaktischen Schock. Bakteriostatische Antibiotika, wie Erythromycin, Chloramphenicol oder Doxycyclin, hemmen die StoffwechselaktivitĂ€t von Bakterien und können dadurch die Wirksamkeit von Ampicillin vermindern. 

Toxikologische Daten 

In Tierversuchen zeigte sich keine schĂ€digende Wirkung in der Schwangerschaft. Beim Menschen gibt es hierzu keine ausreichenden Daten, sodass eine Anwendung in der Schwangerschaft nur unter Nutzen-Risiko-Betrachtung erfolgen sollte. Das Antibiotikum geht ĂŒber die Muttermilch in der Stillzeit auf den SĂ€ugling ĂŒber und kann Durchfall und Pilzbefall provozieren, sodass ein Abstillen sinnvoll sein kann. 

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code J01CA01, S01AA19
Summenformel C16H19N3O4S
Molare Masse (g·mol−1) 349,41
Aggregatzustand fest
Dichte (g·cm−3) 1,5
Schmelzpunkt (°C) 199 - 202
Siedepunkt (°C) 683,9
PKS Wert 3,24; 7,44
CAS-Nummer 69-53-4
PUB-Nummer 6249
Drugbank ID DB00415

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Markus FalkenstÀtter, BSc

Markus FalkenstÀtter, BSc
Autor

Markus FalkenstÀtter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der UniversitÀt Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der UniversitÀt Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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